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巨人症的治疗方法
补充说明：巨人症的治疗方法
a******W 2021-08-05 17:46
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
巨人症的治疗可以考虑生长抑素类似物、肾上腺皮质激素、胰岛素疗法、双胍类降糖药、胰岛细胞瘤切除术等方法。如果症状没有改善或者出现新的症状，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.生长抑素类似物
通过口服或注射给药，选择性地作用于垂体前叶细胞，抑制生长激素的合成和释放。此药物能有效控制垂体前叶细胞过度活跃导致的生长激素分泌过多，从而减轻巨人身材和其他相关临床表现。
2.肾上腺皮质激素
通过口服或注射给予氢化可的松或其他皮质激素类药物，通常为每日一次。这类荷尔蒙能够减少垂体前叶对ACTH刺激的反应，间接降低生长激素的产生。巨球蛋白血症患者体内存在大量IgM抗体，这些抗体会与生长激素受体结合并阻断其活性，因此不会引起巨人症。
3.胰岛素疗法
通过快速静脉注射或持续皮下注射高剂量胰岛素来迅速降低血糖水平。快速降低血糖水平有助于模拟低血糖状态下的生理性反馈机制，即下丘脑受到血糖下降的信号后会暂时停止释放生长激素。这有助于控制巨人症患者的异常生长状况。
4.双胍类降糖药
通过增加机体对葡萄糖的敏感性和改善胰岛素敏感性来降低血糖浓度。双胍类药物具有降低肝脏内甘油三酯合成的作用，在一定程度上也能够起到抑制生长激素分泌的效果，进而缓解巨人症的症状。
5.胰岛细胞瘤切除术
手术过程中使用局部麻醉或全身麻醉，精确摘除胰腺内的肿瘤组织。由于巨人症主要由垂体前叶腺瘤引起的生长激素过度分泌所致，而胰岛细胞瘤产生的胰岛素过多也会促使蛋白质合成增加，故可通过手术方式直接去除病灶。
巨人症患者应定期监测身高、体重及血压等指标，以便及时发现潜在的问题。此外，建议采取均衡饮食，限制钠盐摄入，以预防高血压的发生。
2024-02-29 02:12
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系腺垂体分泌生长激素（GH）过多所致。青少年因骨骺未闭形成巨人症；青春期后骨骺已融合则形成肢端肥大症；少数青春期起病至成年后继续发展形成肢端肥大性巨人症。本病早期（形成期），体格、内脏普遍性肥大，垂体前叶功能亢进；晚期（衰退期），体力衰退，出现继发性垂体前叶功能减退。
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内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
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