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自身免疫性胰腺炎怎么确诊
补充说明：自身免疫性胰腺炎怎么确诊
2021-08-04 17:47
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朱大艳 主治医师 开封市中心医院 三甲
擅长：擅长治疗消化性溃疡，反流性食管炎，胆囊炎，胰腺炎，肝硬化等消化科常见疾病的诊治。
提问
自身免疫性胰腺炎主要取决于临床表现和影像学检查来确诊。自身免疫性胰腺炎是一种胰腺慢性炎症，常见于老年人，多见于男性，主要临床表现为梗阻性无痛性黄疸、腹痛和背部放射痛等。在影像学检查中，B超显示胰腺肿胀和低回声改变。CT显示胰腺肿胀，边缘呈线状，包膜样改变是诊断的必要条件。如果难以区分，超声内镜下细针活检也可用于排除胰腺恶性肿瘤。应尽早给予激素治疗，预后较好，可避免手术治疗，减轻疼痛。
2021-09-23 09:16
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自身免疫性胰腺炎(autoimmunepancreatitis，AIP)，是胰腺对自身成分作为抗原由CD4阳性的辅助细胞的识别产生免疫应答的结果而造成胰腺的炎症性病变。与常见原因的慢性胰腺炎比较，AIP具有相对典型的表现：没有急性胰腺炎表现而出现阻塞性黄疸的老年患者，有高丙种球蛋白血症和血清IgG4水平升高，自身抗体阳性，不规则胰管狭窄和胰腺弥漫性肿大，病理提示为纤维化伴显著的T淋巴细胞、浆细胞等慢性炎性细胞浸润。
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