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浆细胞骨髓瘤晚期症状
补充说明：浆细胞骨髓瘤晚期症状
a******W 2021-08-05 17:47
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
浆细胞骨髓瘤晚期常表现为骨痛、贫血、肾功能不全、高钙血症等症状，可能伴随神经系统紊乱。由于该疾病可能导致多器官功能衰竭，建议尽快就医以便获得适当的治疗。
1.骨痛
骨髓瘤细胞分泌破骨细胞激活因子，刺激成骨细胞和破骨细胞活性异常，导致骨质疏松和病理性骨折。这些因素共同作用下，会引起骨骼疼痛。疼痛通常位于扁骨如肋骨、胸骨、盆骨等处，但也可能涉及长骨，且程度可从轻微不适到剧烈疼痛不等。
2.贫血
由于肿瘤细胞增殖过快，会抑制红系祖细胞的增殖分化，进而影响正常造血功能，出现溶血性贫血的情况。贫血可能导致全身乏力、心悸等症状，严重时可能出现呼吸困难。
3.肾功能不全
骨髓瘤细胞产生的轻链蛋白可能会通过血液循环进入肾脏，导致肾小管堵塞，进而引发肾功能损害。患者可能出现尿量减少、水肿等症状，长期肾功能不全还可能导致慢性肾衰竭。
4.高钙血症
当骨髓瘤细胞破坏骨组织并释放出钙离子时，会导致血液中钙含量升高。高钙血症的症状包括厌食、恶心、呕吐、便秘、多尿以及疲劳等。
5.神经系统紊乱
高钙血症会影响神经传导，而高黏滞综合征则会阻碍红细胞移动，两者都可能导致神经系统紊乱。症状可能包括头痛、共济失调、昏迷甚至痉挛。
针对浆细胞骨髓瘤晚期的相关检查项目包括血常规、尿液分析、血生化检测、X线检查、磁共振成像等。治疗措施主要是化学药物治疗，常用药物有环磷酰胺、异环磷酰胺等。患者应保持良好的营养状态，避免过度劳累，以减轻症状并提高生活质量。
2024-04-12 02:46
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在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要，成年男性低于120g/L(12.0g/dl)，成年女性低于110g/L(11.0/dl)，一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一，然而它不是一种独立疾病，可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现，一旦发现贫血，必须查明其发生原因。不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。急慢性贫血：急性失血所致贫血、慢性贫血（如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等）。
