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静止性震颤怎么引起的
补充说明：静止性震颤怎么引起的
a******W 2021-08-05 17:47
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
静止性震颤可能由帕金森病、肝豆状核变性、多系统萎缩、脑梗死后遗症、脑动脉硬化等疾病引起，需要根据具体病因进行针对性治疗。患者应尽快就医以确定诊断。
1.帕金森病
帕金森病是一种神经系统退行性疾病，由于黑质多巴胺能神经元持续丢失导致纹状体多巴胺含量减少，运动调控功能受损。当大脑中的多巴胺减少到一定程度时，会导致肌肉僵硬、震颤和运动迟缓。患者可在医生指导下使用左旋多巴片进行治疗，以增加纹状体内多巴胺浓度，缓解症状。
2.肝豆状核变性
肝豆状核变性是常染色体隐性遗传病，由铜代谢障碍引起中枢神经系统内含铜量增高所致。早期出现的震颤通常从一侧上肢开始，逐渐波及同侧下肢及对侧上下肢，可伴有肌张力降低、动作缓慢等特征性表现。美克尔细胞去除术可以有效减轻症状，但需定期监测电解质平衡。
3.多系统萎缩
多系统萎缩是一种原发性的神经系统变性疾病，主要累及锥体外系、植物神经和自主神经，其病理改变为中脑黑质、蓝斑、橄榄、桥脑基底部、小脑齿状核以及脊髓后角等部位的神经细胞脱失并伴有路易小体形成。由于多巴胺受体分布异常，此时可能会出现静止性震颤的现象。患者可以在医生指导下使用盐酸金刚烷胺胶囊进行治疗，能够改善肢体僵直的症状。
4.脑梗死后遗症
脑梗死是指局部脑组织因血液循环障碍，缺血、缺氧而发生的软化坏死，若病变位于皮层运动区或其附近区域，则会出现静止性震颤的情况。对于存在有颅内压增高的患者，需要遵医嘱使用注射液、甘露醇注射液等药物进行降颅压治疗。
5.脑动脉硬化
脑动脉硬化是指脑部血管壁发生粥样硬化病变，使血管管腔狭窄甚至闭塞的一种疾病状态，如果病变程度较重，会影响大脑正常的供血和供氧，进而诱发静止性震颤的发生。患者可以遵照医生指导服用阿托伐他汀钙片、洛伐他汀片等药物控制血脂水平，有助于延缓病情进展。
针对静止性震颤，建议密切观察症状变化，尤其是老年人群，注意是否有其他相关疾病的伴随症状。必要时，建议进行头颅MRI、CT扫描或者血液生化检查，以排除其他潜在的神经系统疾病。
2024-02-17 13:27
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静止性震颤(statictremor)是主动肌与拮抗肌交替收缩引起的节律性震颤，常见手指搓丸样动作，频率4~6次/S，静止时出现，紧张时加重，随意运动时减轻，睡眠时消失;也可见于下颌、唇和四肢等，是帕金森病的特征性体征。
