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继发性痫癫病的治疗
补充说明：继发性痫癫病的治疗
a******W 2021-08-05 17:47
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
继发性痫癇病的治疗可以考虑抗癫痫药物、生酮饮食、神经调节疗法、迷走神经刺激术以及癫痫外科手术等方法。若症状持续或加剧，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.抗癫痫药物
抗癫痫药物通过抑制异常放电来减少或预防癫痫发作。根据患者的具体情况选择合适的药物并遵循医嘱进行规律服用。大多数继发性癫痫是由其他基础疾病引起的，使用特定针对这类癫痫的药物能够有效控制病情。需监测药物副作用并定期评估疗效。
2.生酮饮食
生酮饮食是一种高脂肪、低碳水化合物饮食，旨在诱导体内产生一种名为“酮体”的化学物质，用作大脑的替代能源。通常需要在专业营养师指导下制定个性化方案并严格执行。生酮状态可减少大脑对葡萄糖的依赖，可能有助于改善某些类型的癫痫发作频率。适合那些对传统抗惊厥药无效或有严重副作用的患者。
3.神经调节疗法
神经调节疗法包括脑电图生物反馈、经颅磁刺激等非侵入性技术，旨在训练大脑更好地控制电信号活动。疗程由医生根据个体差异确定。这些方法通过提高大脑功能同步性和降低异常放电概率来减轻癫痫发作。对于不愿接受长期服药或存在禁忌症者为佳选项。
4.迷走神经刺激术
迷走神经刺激术是在局部麻醉下将电极植入左侧颈部，通过电池供电的脉冲发生器刺激左颈部上方的迷走神经。通常需要住院并在全身麻醉下完成。该手术适用于难治性癫痫且无法耐受长期服药的患者。术后效果因人而异，可能存在感染风险及可能出现皮疹、头痛等不良反应。
5.癫痫外科手术
癫痫外科手术是通过切除引起癫痫发作的大脑区域来治疗顽固性癫痫的方法。手术前需进行全面的神经系统检查和影像学评估。该手术适合经过系统评估后确认具有明确致痫区的患者。手术风险包括出血、感染、认知功能下降等。
除上述常规治疗方法外，患者应保持充足睡眠，避免过度疲劳，以减少癫痫发作的风险。同时，建议定期复查，以便及时调整治疗计划，监测病情变化。
2024-02-02 02:13
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癫病是由于情志所伤，或先天遗传，导致痰气郁结，蒙蔽心窍，或阴阳失调，精神失常，临床表现以精神抑郁，表情淡漠，沉默痴呆，喃喃自语，出言无序，静而多喜少动为特征的一种常见多发的精神病。
多发人群：青壮年
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 10000元）
扑米酮片
用于癫癎强直阵挛性发作（大发作），单纯部分性发作和复杂部分性发作的单药或联合用药治疗。也用于特发性震颤和老年性震颤的治疗。
丙戊酸钠缓释片
用于治疗全身性及部分发作性癫痫，以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于：简单部分发作；复杂部分性发作；部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症：West，Lennox-Gastaut综合症。
托吡酯片
伴有或不伴有继发性全身发作的部分性癫痫的加用治疗。
氯氮平分散片
用于治疗难治性精神分裂症。氯氨平适用于标准抗精神病药治疗无效的难治性精神分裂症。因氯氮平具有诱发粒细胞缺乏症和癲痫发作的危险性，故仅限用于服用标准抗精神病药治疗一定疗程后，因疗效不明显，或因不良反应无法耐受的患者(详见警告)。因氯氮平具有诱发粒细胞缺乏和癫痫发作的危险性，且在整个治疗期间都可发生，所以，对治疗无效的患者禁止延长疗程。另外，对有临床疗效的患者是否需要继续治疗应定期进行再评价。
