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反复肉眼血尿的原因
补充说明：反复肉眼血尿的原因
a******W 2021-08-05 17:43
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
反复肉眼血尿的原因可能有肾小球肾炎、膀胱癌、多囊肾、尿路结石、糖尿病肾病等，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定出血原因并接受适当治疗。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫性炎症反应，可引起不同程度的肾功能减退。当肾小球毛细血管壁受损时，红细胞会漏出到尿液中，形成血尿。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等药物进行治疗。
2.膀胱癌
膀胱癌是起源于膀胱上皮组织的恶性肿瘤，在病变部位发生坏死和破裂后会引起出血现象，表现为无痛性间歇性全程血尿。手术切除是主要的治疗方法，如经尿道膀胱肿瘤电切术、膀胱部分切除术等。
3.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病，以囊性扩张为特征，随着病情进展，囊肿逐渐增大并压迫周围的正常组织，导致肾实质损伤和出血。对于存在严重并发症且有明显临床症状者，建议遵医嘱采用囊液引流术的方式进行治疗。
4.尿路结石
尿路结石是指肾脏、输尿管、膀胱等处形成的固体结晶体，当结石移动或破损时会导致黏膜损伤和出血，出现血尿的症状。若患者确诊为尿路结石，可以考虑体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等方式进行处理。
5.糖尿病肾病
糖尿病肾病是由于长期高血糖引起的微血管病变，可能导致肾小球基底膜增厚，从而影响血液中的蛋白质通过，使红细胞进入尿液而产生血尿。患者需要控制血糖水平，可以在医生指导下口服格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等降糖药进行调理。
针对反复肉眼血尿的情况，建议进行尿常规、尿液分析、B超检查以及肾功能检测，以便进一步评估肾脏状况。日常生活中，应保持充足的水分摄入，促进体内代谢产物排出，但要避免喝含咖啡因的饮料，以免加重肾脏负担。
2024-03-25 19:23
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肾小球肾炎又称肾炎。发生于双侧肾脏肾小球的变态反应性疾病。肾小球肾炎是常见的肾脏疾病，分为急性和慢性二种。
