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血钾高怎么降下来
补充说明：血钾高怎么降下来
a******W 2021-08-05 17:43
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
血钾高可以通过补钠治疗、利尿剂治疗、胰岛素疗法、葡萄糖-胰岛素疗法、血液透析等方法来降低。如果症状没有改善或者继续加重，应立即就医以避免潜在的风险。
1.补钠治疗
通过口服或静脉注射钠盐补充剂来提高体内钠离子浓度，通常需要监测患者电解质平衡。钠离子有助于维持细胞内外液体分布及调节渗透压差异；对于因低钠引起的假性高钾有纠正作用。
2.利尿剂治疗
利尿剂如、氢可促进肾脏排泄水分和电解质，降低血容量从而减少肾脏对钾的重吸收。利尿剂通过增加尿液排出量间接降低血钾水平；适用于水肿或高血压伴随高钾血症时。
3.胰岛素疗法
快速皮下注射胰岛素以降低血糖水平，促使细胞摄取更多钾离子进入细胞内。胰岛素能打开细胞膜上的ATP敏感性钾通道，加速细胞外钾向细胞内的转移；主要针对糖尿病患者出现的高钾血症。
4.葡萄糖-胰岛素疗法
将一定量的葡萄糖溶液与胰岛素按比例混合后迅速静脉滴注给药，在短时间内使血糖水平明显下降。此方法利用了高渗性葡萄糖溶液的升血糖效果以及胰岛素的降血糖效应来实现快速而平稳地控制血糖水平的目的。
5.血液透析
通过使用特殊的机器清除体内的废物和多余的液体，包括过量的钾。这是一种常用的治疗方法，特别适合于急性或慢性肾功能衰竭导致的高钾血症。
需要注意的是，以上所有药物均需在专业医生指导下使用，以免引起不良反应或加重病情。此外，建议定期监测血钾水平，以便及时调整治疗方案。
2024-03-02 21:44
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利尿,有利于尿液的排出.利尿剂是有液体潴留心力衰竭(心衰)患者治疗策略的重要组分.单用呋塞米或单用卡托普利治疗对比试验发现,液体潴留常出现在用卡托普利治疗的心衰患者,而非用利尿剂者.多中心试验所纳入的患者均是症状和液体潴留得到了完全控制,用单一利尿剂治疗不能长时间保持临床稳定的心衰患者,且利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合应用,出现临床失代偿的机会减少.因此,利尿剂是心衰治疗不可缺少的药物.
