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心包积血原因
补充说明：心包积血原因
a******W 2021-08-05 17:43
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心包积血可能由心脏手术后出血、心肌梗死并发心包积液、心脏瓣膜穿孔、主动脉瘤破裂或心室壁挫伤引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得专业的评估和治疗。
1.心脏手术后出血
心脏手术过程中可能损伤心包内血管，导致术后出现持续性出血并引起心包积血。需立即进行紧急心包穿刺引流以止血，并密切监测患者的生命体征。
2.心肌梗死并发心包积液
心肌梗死后炎症反应刺激心包产生渗出液，进一步发展为心包积液。可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物预防血栓形成。
3.心脏瓣膜穿孔
心脏瓣膜穿孔可能导致血液回流至心包腔，引起急性心包填塞和心包积血。需要尽快行经皮球囊瓣膜成形术、人工瓣膜置换术等修复受损瓣膜。
4.主动脉瘤破裂
主动脉瘤破裂时，动脉内的血液会流入到周围组织间隙中，包括心包腔，从而引起心包积血。针对主动脉瘤破裂引起的并发症，应遵循医生建议采取降压药如硝苯地平缓释片、盐酸片控制血压。
5.心室壁挫伤
心室壁挫伤会导致局部微血管破裂，使血液进入心包腔而形成积血。对于心室壁挫伤，通常采用保守管理，严重者可能需要开胸探查术。
患者应保持充足的休息，避免剧烈运动，以免加重心脏负担。必要时，可以进行超声心动图、胸部X线检查以及心电图来评估病情状况。
2024-01-06 04:24
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心包积液是一种较常见的临床表现，尤其是在超声心动图成为心血管疾病的常规检查方式之后，心包积液在病人中的检出率明显上升，可高达8.4%。大部分心包积液由于量少而不出现临床征象。少数病人则由于大量积液而以心包积液成为突出的临床表现。当心包积液持续数月以上时，便构成慢性心包积液。导致慢性心包积液的病因有多种，大多与可累及心包的疾病有关。
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