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结核疹是怎么引起的
补充说明：结核疹是怎么引起的
a******W 2021-08-05 17:43
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
结核疹的形成可能与结核杆菌感染、结核病活动期、长期使用免疫抑制剂、糖尿病控制不佳以及免疫功能低下状态等病因有关。由于结核病具有传染性，若诊断为结核病，则应遵循医嘱接受抗结核药物治疗，如异烟肼、利福平等。
1.结核杆菌感染
结核杆菌感染后，机体产生变态反应，在体内扩散形成微小的结核病灶，当机体免疫力增强时，这些微小病灶被吸收、愈合，但其中的蛋白质可作为一种异体蛋白成为抗原而引起过敏性反应。患者可能会出现结节性红斑等皮肤表现。需要进行结核菌素试验和相关影像学检查以确诊。
2.结核病活动期
结核病活动期表示结核病处于活跃状态，此时结核分枝杆菌大量繁殖并释放出多种致敏物质，导致机体产生超敏反应，从而出现结核疹的症状。针对结核病的治疗主要是通过药物进行的，如利福平、异烟肼等。医生需评估患者的病情严重程度以及耐药性，制定合适的治疗方案。
3.长期使用免疫抑制剂
长期使用免疫抑制剂会导致机体免疫系统受损，无法有效抵御结核杆菌的侵袭，进而发展为结核病，出现结核疹的症状。对于这类患者，减少免疫抑制剂的剂量或停用可能是一种有效的治疗方法，但必须谨慎处理，以免影响其基础疾病的治疗效果。
4.糖尿病控制不佳
血糖水平过高会引起血管内皮细胞损伤，促进细菌向周围组织扩散，导致结核病的发生，出现结核疹的情况。控制好血糖是关键，可以通过饮食调整和口服降糖药来实现，如二甲双胍、格列齐特等。
5.免疫功能低下状态
免疫功能低下状态使得机体对结核杆菌的防御能力减弱，易受结核杆菌感染，引发结核病，表现为结核疹。提高免疫力是预防的关键，可通过均衡饮食、适量运动等方式来改善，必要时也可遵医嘱服用转移因子胶囊、胸腺肽肠溶片等药物。
建议定期监测病情变化，尤其是对于有结核病史或其他潜在免疫缺陷的人群尤为重要。适当的实验室检测包括结核菌素试验和胸部X线检查，可以辅助诊断和监测病情进展。
2024-03-21 13:22
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
