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角膜上皮糜烂怎么治疗
补充说明：角膜上皮糜烂怎么治疗
2021-08-04 17:43
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陶远 副主任医师 济南市第二人民医院
擅长：白内障，眼底病，青光眼，近视，角膜炎，结膜炎，视网膜脱离，黄斑变性
提问
角膜上皮糜烂多考虑是外伤引起的，也不排除是角膜炎、结膜炎等原因造成的，可以根据不同的原因选择针对性的治疗。
1、外伤
如果眼睛部位受到外力直接撞击，可能会导致角膜上皮受损，引起局部疼痛、红肿等症状。患者可以使用清水局部冲洗进行改善，平时也要注意眼部的卫生，不要用脏手随意揉搓。
2、角膜炎
角膜炎是指角膜部位发生的炎症，可能与病原体感染、角膜异物等原因有关，患者可能会出现眼部刺痛感、眼睑痉挛、视力下降等症状。患者可以在医生指导下使用妥布霉素滴眼液、更昔洛韦滴眼液等药物辅助改善，平时也要注意合理用眼，不要长时间看手机、电脑等电子设备。
3、结膜炎
结膜炎是指结膜组织发生的炎症，可能与病原体感染、过敏反应等原因有关，患者可能会出现眼睛红肿、轻度畏光、分泌物增多等症状。患者可以遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等药物辅助改善，平时要注意保持充足的睡眠，不要熬夜。
除此之外，也可能是角膜异物、倒睫等原因引起的，患者可以在医院通过检查明确病因后遵医嘱进行治疗。
2021-12-01 11:31
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角膜上皮糜烂是由于反复性角膜糜烂疾病引起的一种临床症状。反复性角膜糜烂，是发生在角膜上皮受损(角膜破皮)后，其再生之上皮与基底膜及包氏层的连粘不够紧密，导致在闭眼休息后一旦张开眼睛，可能会让愈合不全的角膜受损处再度撕裂开来，而导致角膜破皮的症状(眼睛刺痛、发红、怕光、流泪、睁不开眼等)一再反复出现，同时也让细菌有可乘之机，而造成角膜的感染、溃烂。另外有些人并没有外伤的病史，但却出现反复性角膜糜烂的症状，则可能是因为其角膜上皮之基底膜本身就有病变存在，还需更进一步厘清原因。 浅层点状角膜病变(superficial punctate keratopathy)是角膜上皮三种病变类型的总称，即点状上皮角膜炎(punctate epithelial keratitis)、点状上皮糜烂(punctate epithelial erosions)和点状上皮下浸润(punctate subepithalial infiltrates)，它们常同时存在，只是轻重和病变范围有所偏重和不同。
症状起因：1.细菌性感染：在各种细菌性结膜炎或睑缘炎时，常合并角膜的上皮糜烂和点状表层炎以及多膜边缘部上皮下浸润，这些病变在角膜上有时呈散在性，有时在全角膜上弥漫性分布，特别是角膜周边部较多。2.病情性感染：在各种病毒性结膜炎的早期，常可能先引起角膜点状上皮糜烂。3.频繁的点眼药水的刺激或紫外线刺激可引起角膜上皮糜烂和炎症。4.机械性刺激，可使上皮擦伤，倒睫及营养不良均可导致上皮糜烂和炎症。5.其他眼病，如干燥性角膜炎、春季结膜炎、药物过敏均可引起角膜上皮的损害。
可能疾病：Reis-Bucklers角膜营养不良
常见检查： 粪糜蛋白酶
就诊科室：眼科
小牛血去蛋白提取物眼用凝胶
用于各种起因的角膜溃疡，角膜损伤，由碱或酸引起的角膜灼伤，大泡性角膜炎，神经麻痹性角膜炎，角膜和结膜变性。
珍珠明目滴眼液
清肝、明目、止痛。用于早期老年性白内障、慢性结膜炎、视疲劳等。能近期提高早期老年性白内障的远视力，并能改善眼胀眼痛，干涩不舒，不能持久阅读等症状。
妥布霉素地塞米松眼膏
1.用于对肾上腺皮质激素敏感的眼部疾患及外眼部细菌感染。2.眼用激素用于眼睑、球结膜、角膜、眼球前膜及确诊的传染性结膜炎等炎症性疾病，可以减轻水肿和炎症。同时也适用于慢性葡萄膜炎，化学性、放射性、灼伤性及异物穿透性角膜损伤及白内障等眼科手术后的炎症。3.眼用抗生素用于治疗、预防可能的外眼部细菌感染。
马应龙八宝眼膏
退赤，去翳。用于眼睛红肿痛痒，流泪，沙眼，眼睑红烂。
