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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

眼底异常可能是视网膜血管阻塞、黄斑变性、糖尿病视网膜病变、高血压视网膜病变、视神经炎等疾病引起的,这些疾病都可能导致视力减退或视野缺损。建议患者及时就医,以便进行专业的眼底检查和确诊。
1.视网膜血管阻塞
视网膜血管阻塞是由于血液流动受阻导致的眼部缺血和缺氧,引起局部组织水肿、渗出和出血。这会导致视力模糊、视野缺损等症状。患者可在医生指导下使用改善微循环药物进行治疗,如羟苯磺酸钙分散片、胰激肽原酶肠溶片等。
2.黄斑变性
黄斑变性是一种慢性进展性疾病,主要是遗传因素和环境因素共同作用的结果,可导致黄斑区结构损害,进而影响中心视力。典型表现为中央视力逐渐下降,有时伴有视物变形。对于干性黄斑变性的患者,可以遵医嘱使用抗新生血管因子类药物进行治疗,比如康柏西普眼用注射液、雷珠单抗注射液等;湿性黄斑变性则需接受激光光凝或经瞳孔温热治疗。
3.糖尿病视网膜病变
糖尿病视网膜病变是由高血糖引起的微血管病变,导致视网膜内小血管出现异常,从而影响眼部血液循环,使眼睛无法得到足够的氧气和营养供应,久而久之就会形成异常的新生血管,这些新生血管非常脆弱,容易破裂出血,出血量大时可造成玻璃体腔积血,反复出血可导致眼底增殖膜形成并收缩,产生牵拉性脱离,若视网膜前增殖膜收缩牵引视网膜色素上皮层,则可发生裂孔,最终导致视网膜脱离,此时患者会出现眼前有漂浮物、闪光感以及飞蚊症等症状。患者需要及时就医,在专业医师的操作下通过全视网膜光凝术的方式进行治疗。
4.高血压视网膜病变
长期未控制好的高血压会对眼底血管壁产生压力,导致其管壁硬化、增厚、狭窄甚至破裂出血,从而引起眼底血管痉挛、缺血、水肿等一系列病理变化,严重者可导致眼底出血、渗出、水肿等,进一步发展为视盘水肿、渗出性视网膜脱离等,严重影响视力健康。患者可以在医生指导下服用降血压药控制血压水平,例如硝苯地平缓释片、非洛地平缓释片等。
5.视神经炎
视神经炎通常由感染或自身免疫反应引起,炎症刺激可能导致视神经肿胀,压迫视神经,进而影响视觉信息的传导,导致眼底异常。此外还可能伴随头痛、眼痛等症状。患者需要遵照医生的意见口服激素类药物进行治疗,如甲泼尼龙片、醋酸片等。
建议定期进行眼科检查以监测眼底异常的情况,特别是对于存在相关风险因素的人群。必要时,可能会安排荧光造影剂眼底摄影、光学相干断层扫描等辅助检查。日常生活中注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累和长时间盯着屏幕,有助于减少眼部不适的发生。

2024-04-08 08:37

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眼底异常

眼底异常――老年人疾病的信号,高血压、糖尿病、颅高压、脑脊液过多、或者血管病变都可以引起眼底异常 还有一个就是高度近视 可引起视网膜剥脱。

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