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高渗性脱水和等渗性脱水的区别
补充说明：高渗性脱水和等渗性脱水的区别
a******W 2021-08-05 17:46
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
高渗性脱水和等渗性脱水的区别，主要在于脱水程度、失钠量、脱水性质、临床表现、治疗原则方面的不同。
1、脱水程度
高渗性脱水是指体液中的钠浓度明显升高，导致水分大量从细胞内流出，引起细胞内的水电解质紊乱。等渗性脱水是指体液中的钠浓度正常，而水分被稀释。
2、失钠量
高渗性脱水的失钠量要比等渗性脱水的失钠量大。
3、脱水性质
高渗性脱水通常是等渗性脱水的一种。等渗性脱水通常是丢失的是水和钠，因此等渗性脱水的血钠浓度要比脱水的血钠浓度高。
4、临床表现
高渗性脱水的患者临床表现为明显口渴、乏力、尿量减少、皮肤干燥、弹性下降、眼窝凹陷等。等渗性脱水的患者临床表现为头晕、心慌、少尿等。
5、治疗原则
高渗性脱水的患者需要及时遵医嘱进行补液治疗，患者可以在医生指导下选择5%的葡萄糖溶液、低渗性脱水剂等药物进行治疗。等渗性脱水的患者可以在医生指导下选择5%的葡萄糖溶液、低渗性脱水剂等药物进行治疗。
此外，患者在平时要注意合理饮食，适当吃富含水分的食物，如西瓜、梨等，能够补充身体所需要的水分，改善脱水的情况。同时患者还要注意多休息，保证足够的睡眠，避免长期熬夜、过度劳累。如果患者出现不适症状，建议及时前往医院就医治疗。
2021-08-06 00:09
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高渗性脱水是指水和钠同时丧失，但缺水多于缺钠，故血清钠高于正常范围，细胞外液呈高渗状态。当缺水多于缺钠时，细胞外液渗透压增加，抗利尿激素分泌增多，肾小管对水的重吸收增加，尿量减少。醛固酮分泌增加，钠和水的再吸收增加，以维持血容量。如继续缺水，细胞外液渗透压进一步增高，细胞内液移向细胞外，最终是细胞内缺水的程度超过细胞外液缺水的程度。脑细胞缺水将引起脑功能障碍。
葡萄糖注射液
1.补充能量和体液，用于各种原因引起的进食不足或大量体液丢失（如呕吐、腹泻等），全静脉内营养，饥饿性酮症。 2.低糖血症； 3.高钾血症； 4.高渗溶液用作组织脱水剂； 5.配制腹膜透析液； 6.药物稀释剂； 7.静脉法葡萄糖耐量试验； 8.供配制GIK（极化液）液用。
口服补液盐Ⅲ
治疗腹泻引起的轻中度脱水，补充体液，补充水、钠、钾和氯。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
硝酸毛果芸香碱滴眼液
用于急性闭角型青光眼，慢性闭角型青光眼，开角型青光眼，继发性青光眼等。本品可与其他缩瞳剂、β受体阻滞剂、碳酸酐酶抑制剂、拟交感神经药物或高渗脱水剂联合用于治疗青光眼。检眼镜检查后可用本品滴眼缩瞳以抵消睫状肌麻痹剂或扩瞳药的作用。
