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湿性脚气病是怎么引起的
补充说明：湿性脚气病是怎么引起的
a******W 2021-08-05 17:46
湿性脚气病 维生素B1缺乏 半乳糖血症 甲状腺功能亢进症 糖尿病
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
湿性脚气病的发生可能与维生素B1缺乏、抗硫胺素酶活性增加、遗传性半乳糖血症、甲状腺功能亢进症、糖尿病等有关，需要根据具体病因进行针对性治疗。患者应及时就医以便获得适当的治疗。
1.维生素B1缺乏
维生素B1是合成辅酶A和丙酮酸脱氢酶的重要组成部分，参与碳水化合物代谢。其缺乏导致神经、肌肉和心血管系统受损。可通过补充维生素B1制剂如吡哆醇进行治疗。
2.抗硫胺素酶活性增加
由于感染或其他原因引起机体免疫反应增强，产生过多的抗硫胺素酶，导致维生素B1被分解破坏而不能被利用。可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、氨苄西林钠克拉维酸钾片等药物缓解不适症状。
3.遗传性半乳糖血症
遗传性半乳糖血症是一种常染色体隐性遗传病，由于半乳糖-1-磷酸尿苷转移酶基因突变导致半乳糖-1-磷酸累积，进而影响维生素B1的吸收和利用。患者可在医生指导下通过应用拉米夫定片、恩替卡韦片等药物进行治疗。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症时，甲状腺激素水平增高，促进新陈代谢，加速了维生素B1的消耗。患者可以遵照医生的意见服用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等药物控制病情。
5.糖尿病
糖尿病患者的高血糖状态会导致周围神经病变，从而影响维生素B1的吸收和利用。患者需要及时就医，在医生指导下通过口服降糖药格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等降低血糖水平。
针对湿性脚气病，建议调整饮食结构，适量食用糙米、燕麦等富含维生素B1的食物。必要时，还可配合医生完善血常规、甲状腺功能测定以及空腹血糖检测以评估身体状况。
2024-01-13 05:59
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简介(概述)：维生素B1即硫胺素(Thiamine)，体内活性型为焦磷酸硫胺素(thiamine pyrophosphate,TPP)一旦缺乏，可引起一系列神经系统为循环系统症状，称之为脚气病。
症状起因：病因：每天正常成人男性摄入需要量为1.2～1.5mg，女性1.0～1.1mg，与能量需求有关，一般不低于0.5mg1000千卡。维生素B1在酵母，动物组织，豆类，花生，麦类，糙米中含量丰富，谷物精蝗或贮存不当，发霉变质，维生素B1可丧失。硫胺素为水溶性维生素，在碱性条件下不耐高温因此蒸煮烹调不当可随米汤与菜汤流失或被破坏。此外，食欲减退，大量饮酒，长期静脉营养患者可致维生素B1摄入不足。(二)需求量增加在生理情况下，如生长发育旺盛期，妊娠哺乳期。强体力劳动与运动者，或以高碳水化合物，低脂肪，低蛋白饮食为主者，维生素B1需求量增加。在病理情况下，如甲状腺毒症，长期发热，以及慢性消耗性疾病时，维生素B1需求量亦增加。(三)吸收障碍慢性腹泻，肠结核，肠伤寒等疾病可致维生素B1吸收障碍。酗酒，慢性营养不良及叶酸缺乏者亦可存在吸收障碍。(四)分解增加进食某些含硫胺素酶的食物，如生鱼片，牡蛎，虾，咖啡，茶以及其他植物，可氧化维生素，使体内硫胺素水平下降。(五)排泄增加在使用利尿剂时，可使维生素B1丧失过多。此外，血液透析，腹膜透析，或腹泻时也可致维生素B1丧失。
可能疾病：脚气病性心脏病
就诊科室：营养科
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
复合维生素B片
维生素类药。用于营养不良、厌食、脚气病、癞皮病及因缺乏维生素B类所致的各种疾患的辅助治疗
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
参芪降糖颗粒
益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
