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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

脊髓拴系综合征可能表现为下肢无力、感觉减退或异常、尿失禁、性功能障碍、步态不稳等症状。由于这些症状与神经功能相关,建议及时就医以进行专业评估和治疗。
1.下肢无力
脊髓拴系综合征是由于先天发育异常导致脊髓末端被脂肪组织、纤维束带等结构牵拉而不能活动,此时脊髓受到压迫,影响神经信号传导。这种压迫会导致运动神经受损,进而引发下肢无力。下肢无力的症状通常出现在大腿、小腿和脚部,可能伴有肌肉萎缩或肌力下降。
2.感觉减退或异常
当脊髓受到压迫时,可能会出现神经根受压的情况,从而导致神经传导受阻,引起感觉减退或异常。这些异常的感觉可能集中在腰部、臀部、大腿后侧或小腿外侧。
3.尿失禁
脊髓拴系综合征患者脊髓受到牵拉和移位,使排尿中枢的功能受到影响,导致膀胱控制能力减弱,易发生尿失禁。尿失禁多表现为突然发生的无法控制的排尿,尤其是在咳嗽、打喷嚏或剧烈运动时更为明显。
4.性功能障碍
脊髓拴系综合征可导致脊髓末端受到牵拉和移位,使得神经传递路径受阻,影响到生殖器的正常功能,从而引起性功能障碍。性功能障碍可能包括勃起困难、射精障碍等问题,在男性中更为常见。
5.步态不稳
脊髓拴系综合征患者的脊髓受到压迫,可能导致脊髓内的神经元受损,影响到正常的反射弧功能,从而引起步态不稳。步态不稳通常表现为行走时摇晃不定、难以保持平衡。
针对脊髓拴系综合征的相关症状,建议进行磁共振成像(MRI)以评估脊髓状况。治疗措施可能包括物理疗法、手术松解粘连或切除脂肪瘤等。患者应避免剧烈运动,注意休息,尤其是脊柱部位的休息,以免加重病情。

2024-04-03 04:57

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下肢无力

下肢无力多是有脊髓型颈椎病引起的,表现为下肢无力、麻木、发紧、抬步沉重感等症状,逐渐还会出现跛行、颤抖、步态摇晃、容易跌倒等现象。   脊髓型颈椎病是颈椎病的一种类型。颈椎病大体可以分为:颈型颈椎病、神经根型颈椎病、椎动脉型颈椎病、脊髓型颈椎病四种类型。颈椎病又称颈椎综合征,是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称,是一种以退行性病理改变为基础的疾患。主要由于颈椎长期劳损、骨质增生,或椎间盘脱出、韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,出现一系列功能障碍的临床综合征。表现为颈椎间盘退变本身及其继发性的一系列病理改变,如椎节失稳、松动;髓核突出或脱出;骨刺形成;韧带肥厚和继发的椎管狭窄等,刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织,并引起各种各样症状和体征的综合征。

  • 症状起因:脊髓型颈椎病的发病原理,主要有动力性因素、机械性因素、血管因素和先天发育因素等4个方面:(1)动力性因素。椎节失稳、松动,后纵韧带膨隆、皱褶,髓核后突和黄韧带肥厚前凸等突向椎管腔而致脊髓受压。这些情况可因体位的改变而消失。(2)机械性因素。椎体后缘骨质增生,髓核突出或脱出后形成粘连、机化,可造成对脊髓的持续性压迫,或当颈椎活动时,脊髓在凸出部位来回磨擦,均可使脊髓受压或受刺激而产生症状。(3)血管因素。脊髓的血液供应是保持脊髓完成各种复杂活动的重要基础,一旦某些血管因遭受压迫或刺激而出现痉挛、狭窄,相应支配区缺血,产生瘫痪症状。(4)先天发育因素。颈椎椎管矢状径先天性发育狭窄也是不容忽视的原因。

  • 可能疾病:米勒费雪症候群  淋病后综合征  脊椎外伤  胸椎间盘突出症  胸椎椎管狭窄症  

  • 常见检查: 闭孔内肌征  亚健康人群体检  

  • 就诊科室:神经

适用药品

维生素B1片

1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗,如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加:妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病(肝功能损害、酒精中毒伴硬化)、小肠疾病(乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除)及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状:亚急性坏死性脑脊髓病(Leigh病)、支链氨基酸病,乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调

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