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下肢动静脉瘘的危害
补充说明：下肢动静脉瘘的危害
2021-08-04 17:46
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刘伍才 副主任医师 井冈山大学附属医院 三甲
擅长：从事普外科25年余，精通普外科多种疾病，比如甲状腺外科，肝胆外科，肛肠外科等。
提问
下肢动静脉瘘的危害主要有以下几点：动静脉瘘可导致动脉血流量逐渐增加，导致动脉血管变粗。同时，动脉高压导致引流静脉迅速扩张，扩张的血管在颅内占位。盗血现象比较严重，一些周围脑组织无法获得血液供应，失去毛细血管网络的水分，容易引起脑组织发育不良和继发性脑功能障碍，如癫痫。当动静脉瘘发展到一定程度，血管壁扩张到极限时，颅内出血可能突然发生。如果出血量大，可能直接造成致命伤害。
2021-09-11 15:43
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动脉和静脉之间存在异常通道，称为动静脉瘘。由于动脉的血液正常孔道流入伴行的静脉，可造成瘘的局部血管病变和瘘局部、周围循环和全身系统的血流动力学变化。可先天存在或后天因外伤所致。动静脉瘘使部分动脉血未流经应灌注组织的毛细血管而直接流入静脉，此部分血液未在组织进行物质交换成为无效循环可造成组织缺血坏死;总外周阻力降低，血压下降，且使心搏代偿增加，回心血量超过心脏负荷而产生心力衰竭。动静脉瘘患者表现有周围静脉曲张、局部皮温略高、色素沉着、溃疡形成;瘘口处可有血管杂音或震颤。晚期有心脏扩大、心力衰竭。
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本品对血小板聚集有抑制作用，可防止血栓形成，临床用于预防一过性脑缺血发作、心肌梗死、心房颤动、人工心脏瓣膜、动静脉瘘或其他手术后的血栓形成。也可用于治疗不稳定型心绞痛。
