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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

甲旁减患者应避免食用高磷食品、酒精饮料、高钠食品、草酸盐含量高的食物以及维生素D强化食品。需要注意的是,这些食物并不能直接治疗甲旁减,但摄入过多可能会影响病情控制。
1.高磷食品
高磷食品如加工肉、奶酪等,对于甲旁减患者来说是不适宜的。因为摄入过多的磷可能导致血钙水平降低。长期食用高磷食品会导致身体内钙磷比例失调,进而影响骨骼健康,严重时甚至会诱发骨质疏松症。
2.酒精饮料
酒精饮料含有较高的热量和卡路里,对甲旁减患者的病情恢复不利。过量饮酒可能引起肝脏损伤,导致肝功能异常,进一步加重病情。
3.高钠食品
高钠食品包括咸菜、腌制品等,甲旁减患者不宜食用,以免增加肾脏负担。长期食用高钠食品容易引发水肿、高血压等并发症,不利于控制病情。
4.草酸盐含量高的食物
草酸盐含量高的食物如菠菜、甜菜等,甲旁减患者应避免大量摄入,以减少肾结石的风险。过量摄入草酸盐可能导致体内钙离子浓度下降,引起肌肉抽搐或其他相关症状。
5.维生素D强化食品
维生素D强化食品如牛奶、橙汁等,甲旁减患者需要谨慎选择,以免加剧症状。过量的维生素D摄入可能会导致血液中钙离子浓度过高,引起一系列代谢紊乱的症状。
甲旁减患者日常生活中需注意均衡饮食,避免高磷食品,同时也要限制酒精饮料和高钠食品的摄入。此外,患者还要定期监测血钙和血磷水平,以便及时调整饮食及药物治疗方案。

2024-03-19 11:04

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维生素D

维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物,又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中,它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的,维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素,来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收,在胆汁协助下形成乳糜微粒,由淋巴管进入血液,与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用,形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1,25(OH)2D3,它是维生素D最大的生物作用形式,可以促进肠道钙结合蛋白的合成,并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高:①促进肠道内钙、磷的吸收和运转,增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收,使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时,在甲状旁腺素(parathyroid hormone,PTH)的作用下促进钙、磷的吸收,动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期,血钙是正常,血磷略低。当维生素D进一步降低时,即使PTH分泌增加,由于原尿中钙含量的减少,回吸收的钙量不多,此时血钙也降低。

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