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眼张不开怎么回事
补充说明：眼张不开怎么回事
a******W 2021-08-05 17:44
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
眼张不开可能是眼肌麻痹、重症肌无力、眼睑下垂、神经炎、睡眠不足等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.眼肌麻痹
眼肌麻痹是指支配眼睛肌肉的神经受损或出现功能障碍，导致眼睛无法正常闭合和睁开。这会导致眼睑下垂、眼球运动受限等症状。对于眼肌麻痹引起的睁眼困难，可以考虑使用神经营养药物进行治疗，如维生素B族中的甲钴胺片等。
2.重症肌无力
重症肌无力是一种自身免疫性疾病，由于神经-肌肉接头处传递功能障碍导致肌肉收缩乏力，从而引起眼肌无力，表现为眼睑下垂、复视等症状。重症肌无力患者可遵医嘱口服胆碱酯酶抑制剂来改善症状，代表药为新斯的明。
3.眼睑下垂
眼睑下垂通常由提上睑肌的功能减弱所造成，可能与遗传因素有关，也可能继发于其他眼部疾病。眼睑下垂会影响视线，严重时甚至可能导致视力减退。针对眼睑下垂的情况，可以通过手术矫正的方法来进行处理，比如提上睑肌缩短术。
4.神经炎
神经炎是由各种原因引起的周围神经炎症反应，可导致神经传导功能障碍，影响肌肉的正常收缩和舒张，使眼睑不能正常开合。营养神经类药物是常见的治疗方法，患者可在医生指导下服用维生素B1片、维生素B6片等药物以缓解不适症状。
5.睡眠不足
睡眠不足会引起身体疲劳，进而影响神经系统的正常功能，导致眼睛疲劳和眼皮沉重感。建议保持规律作息时间，睡前适当做些放松活动，有助于提高睡眠质量。
除上述提及的原因外，还应警惕颅内肿瘤压迫动眼神经的可能性。因此，如果眼部症状持续存在或伴有视力模糊等问题，建议及时就医并进行眼科检查、神经功能评估以及必要的影像学检查，如MRI扫描，以确定确切诊断并接受相应治疗。
2024-02-05 01:04
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重症肌无力(myastheniagravis，MG)是一种横纹肌神经肌肉接头点处传导障碍的自身免疫性疾病,以肌肉易疲劳晨轻暮重、休息或用胆碱酯酶抑制药后减轻为特点。常累及眼外肌、咀嚼肌、吞咽肌和呼吸肌。严重者球麻痹。受累肌肉的分布因人因时而异，而并非某一神经受损时出现的麻痹表现。本病应称为获得性自身免疫性重症肌无力，通常简称重症肌无力。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
