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左下腹压痛是什么原因?
补充说明：左下腹压痛是什么原因?
a******W 2021-08-05 17:44
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
左下腹压痛可能是结核病、溃疡性结肠炎、结肠癌、克罗恩病、肠梗阻等疾病的表现，这些疾病都可能导致肠道功能障碍或炎症反应。由于不同的病因需要采用不同的治疗方法，因此建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.结核病
结核分枝杆菌感染后，在肠道内繁殖引起炎症反应，导致局部组织坏死和渗出，形成溃疡。这些病变可累及回盲部、结肠肝曲等部位，进而引发左下腹压痛。抗结核药物治疗是主要手段，如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。
2.溃疡性结肠炎
遗传因素和环境因素共同作用可能导致溃疡性结肠炎的发生，当炎症因子刺激时会导致结肠黏膜出现水肿、充血以及糜烂的情况，从而诱发疼痛。患者可以在医生指导下使用柳氮磺吡啶、美沙拉嗪等氨基水杨酸类药物进行治疗。
3.结肠癌
结肠癌通常由结肠上皮细胞恶性转化引起，肿瘤压迫周围组织会引起局部疼痛，尤其是当肿块位于左侧结肠时，容易引起左下腹压痛。手术切除是治疗结肠癌的主要方法，包括开腹手术和腹腔镜手术两种方式。
4.克罗恩病
克罗恩病是一种慢性炎症性疾病，其特征为消化道壁全层的炎性反应，这种炎症可能会向邻近淋巴结扩散，导致腹部淋巴结肿大并伴有压痛。患者可以遵医嘱服用甲泼尼龙、环孢素等免疫抑制剂来缓解不适症状。
5.肠梗阻
由于各种原因导致肠内容物通过受阻，当发生完全性肠梗阻时，大量液体和气体积聚在梗阻以上的肠段中，导致肠管扩张和膨胀，进而引发剧烈腹痛和压痛。轻度肠梗阻可通过禁食、胃肠减压等方式缓解，重症则需行肠切除吻合术、肠粘连松解术等手术治疗。
建议定期进行体检，特别是对于有家族史的人群，以早期发现潜在的问题。适当的运动有助于促进血液循环和肠胃蠕动，但应避免剧烈运动以免加重腹痛。
2024-01-13 20:11
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左下腹压痛，见于乙状结肠和左输卵管病变，主要表现为左下腹部由浅入深地按压腹部时出现的疼痛感。
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