首页> 内科> 神经内科> 高原脑水肿> 高原脑水肿症状及处理方法

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

高原脑水肿的症状包括头痛、眩晕、恶心、呕吐、意识障碍等,通常发生在高海拔地区。这些症状可能表明脑部受到严重损伤,需紧急就医以降低死亡风险。
1.头痛
当人在进入高原地区后,由于海拔升高,机体缺氧,此时会导致颅内血管收缩和扩张功能紊乱,进而引发脑血管痉挛。而脑血管痉挛会引起脑血流量减少,导致脑组织缺血缺氧,从而出现头痛的症状。疼痛通常位于额部或枕部,可能伴有搏动性痛感。
2.眩晕
高原脑水肿的发生主要是因为随着海拔高度的增加,大气压会随之降低,使人体吸入的氧气量减少,从而引起脑细胞缺氧。而眩晕是脑细胞缺氧的一种表现形式,当大脑无法得到足够的氧气供应时,就会感到头晕目眩。眩晕可能会发生在任何时间,但常见于坐起或改变体位时。
3.恶心
高原脑水肿是由脑血管舒缩障碍引起的脑水肿,脑干网状结构受刺激时可反射性地引起恶心呕吐中枢兴奋,通过神经反射途径引起恶心呕吐。恶心常伴随头痛发生,在高原环境中尤为明显。
4.呕吐
高原脑水肿患者由于脑水肿压迫到延髓的呕吐中枢,所以会出现呕吐的现象。此外,脑水肿还会导致颅内压力增高,进一步加重呕吐症状。呕吐多为喷射性,且可能伴有胃内容物或血液。
5.意识障碍
意识障碍可能是由缺氧引起的脑损伤所致,当缺氧严重时,会导致脑细胞代谢异常,甚至引起脑细胞坏死,进而影响意识状态。这种症状从轻度的嗜睡到严重的昏迷不等,取决于脑受损的程度。
针对高原脑水肿的症状,建议进行头颅CT扫描以评估脑水肿程度,同时还可以做经颅超声波检查来排除其他潜在的问题。治疗措施包括立即撤离至低海拔区域以及维持呼吸道通畅,必要时给予吸氧治疗。在高原旅行中,应确保逐渐适应高海拔环境,避免快速攀登,并携带适当的急救设备以防万一。

2024-02-26 12:49

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高原脑水肿

高原脑水肿(highaltitudecerebral edema)是由急性缺氧引起的中枢神经系统功能严重障碍。其特点为发病急,临床表现以严重头痛,呕吐,共济失调,进行性意识障碍为特征。病理改变主要有脑组织缺血或缺氧性损伤,脑循环障碍,因而发生脑水肿,颅内压增高。若治疗不当,常危及生命。国内以往多称为高山(原)昏迷,脑性高山病,急性高原病脑病和高原脑缺氧综合征等。

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