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外阴萎缩的常见症状
补充说明：外阴萎缩的常见症状
a******W 2021-08-05 17:45
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
外阴萎缩常见的症状包括外阴瘙痒、阴道分泌物异常、外阴皮肤干燥、色素减退斑、外阴灼热感等。这些症状可能与多种疾病相关，建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.外阴瘙痒
外阴萎缩通常由激素水平下降导致局部抵抗力降低，易诱发炎症反应，从而出现瘙痒的症状。瘙痒可能发生在外阴任何部位，但以大阴唇最为明显。
2.阴道分泌物异常
由于雌激素缺乏导致阴道壁薄弱，易受细菌感染而发生炎症反应，进而引发白带增多、颜色改变等非正常表现。这些变化可能导致白带呈黄色或血性，且伴有异味。
3.外阴皮肤干燥
外阴萎缩会导致皮脂腺减少，使皮肤失去正常的滋润作用，从而引起干燥的情况。干燥的感觉主要出现在外阴部，尤其是在大阴唇和小阴唇之间。
4.色素减退斑
外阴萎缩时，黑色素细胞的功能可能会受到影响，导致黑色素合成减少，形成色素减退斑。色素减退斑通常出现在外阴的中央区域，边缘清晰，有时可有白色鳞屑覆盖。
5.外阴灼热感
外阴萎缩会引起外阴皮肤的神经敏感性增加，当受到摩擦或刺激时，会感到灼热感。这种不适通常会在活动后加剧，特别是在走路或坐下时。
针对外阴萎缩的相关症状，建议进行妇科检查、超声波检查以及激素水平检测。治疗措施包括激素替代疗法，如雌激素软膏或口服雌激素药物。患者平时应注意个人卫生，避免使用刺激性强的洗液清洗外阴，保持局部清洁干燥，以免加重病情。
2024-01-02 13:41
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外阴萎缩是指一组女性皮肤、外阴黏膜营养障碍而致的组织变性皮肤色素脱失的疾病。长期以来，临床医生习惯将皮肤和黏膜变白、变粗或萎缩的外阴病统称为“外阴萎缩”。 老年性外阴萎缩是由于皮肤营养障碍所致外阴皮肤黏膜全部或部分出现不同程度的皮肤组织减少及功能障碍而发生的萎缩性变化。老年性外阴萎缩由于衰老、内分泌障碍、营养不良、慢性感染、中毒、先天性异常或神经营养功能障碍等所致;也可以是机械性长期压迫、牵引或物理性因素如放射性损伤或化学性刺激所致。一般在50岁以后出现。 表现为皮肤变薄干燥，弹性减低而松弛，表面出现皱褶，汗腺萎缩，汗液减少、皮脂腺分泌减少，毛发脱落变细。此外可出现色素沉着和色素减退斑点，毛细血管扩张，细薄鳞屑及瘀斑，常伴有脂溢性角化、老年性角化病、老年性血管瘤、紫癜、皮赘、老年性弹力纤维病等疾病。
症状起因：一、发病原因造成外阴皮肤萎缩的原因如下：1.原发性外阴萎缩绝经后的老年妇女，卵巢功能衰退，雌激素水平降低，其靶器官也随之萎缩。2.外阴白色病变亦称为慢性外阴营养不良。分为增生型、硬化苔藓型及混合型。其中硬化苔藓型病变时间较长后，炎性病变使真皮弹性组织消失而纤维化，则阴蒂、小阴唇萎缩。3.扁平苔藓由白带、搔抓等慢性刺激引起，常并发严重的萎缩性变化。4.外阴白斑病是外阴黏膜的增殖性变，有10%～20%发生恶性变。可能因创伤、炎症、过敏、感染等长期刺激而形成，最后亦可致外阴萎缩。二、发病机制1.原发性外阴萎缩表皮变薄，角质层亦变薄。真皮有玻璃样变。皮下弹力纤维减少。2.硬化苔藓型营养不良病理特征为表皮层过度角化甚至出现角栓，表皮萎缩变薄伴基底细胞液化变性，黑色素细胞减少。真皮浅层水肿，胶原纤维结构丧失而出现均质化，真皮中层有淋巴细胞浸润带。3.扁平苔藓颗粒层增生，有过度角化及棘层肥厚。真皮浅层有带状炎性浸润，并侵入表皮，基底膜常有液化变性，上皮细胞退化可形成胶状体。4.外阴白斑症在肥厚期，上皮层增厚、角化，乳头肥大并常陷入结缔组织中。在萎缩期，慢性炎症变化显著，程度不同的水肿，上皮层下的弹力纤维几乎完全消失。肥厚期与萎缩期之间无明确界限，上皮层在一处可能显著增厚，而在另一处则很薄。三、程度分级有人建议：根据上皮层细胞增生间变程度，将外阴白斑症分为三级：Ⅰ级：上皮棘细胞增厚，乳头陷入结缔组织中，但细胞未见不典型改变。Ⅱ级：出现不典型细胞，有散在的核分裂，并有上皮珠形成。Ⅲ级：细胞有间变，大小不一致，有核分裂，具有与原位癌相似之改变。
就诊科室：妇科
