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非甾体类抗炎药副作用机制
补充说明：非甾体类抗炎药副作用机制
a******W 2021-08-05 17:45
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
非甾体类抗炎药通过抑制环氧合酶的活性来减少前列腺素的合成，进而引起胃肠道黏膜损伤、肝功能损害、肾功能损害、心血管系统风险以及血液系统抑制等副作用。
1.胃肠道黏膜损伤
非甾体类抗炎药通过抑制环氧合酶活性，减少前列腺素合成，导致胃肠道黏膜保护作用减弱。易引起消化道出血、溃疡等，严重时可能导致穿孔或大出血。
2.肝功能损害
该药物会干扰肝脏代谢过程，增加肝脏负担，长期使用可能导致肝细胞损伤。可引发转氨酶升高、黄疸等问题，严重者可能出现急性肝衰竭。
3.肾功能损害
这类药物经过肾脏排泄，长时间服用会对肾小管上皮细胞造成毒性影响。可能会出现血尿、蛋白尿等症状，进一步发展为慢性肾病。
4.心血管系统风险
由于其具有扩张血管的作用，因此会导致血压下降，从而诱发心绞痛。患者会出现胸闷、气短以及呼吸困难等情况发生。
5.血液系统抑制
该药物可能抑制血小板的功能和数量，降低凝血能力，增加出血风险。可能导致凝血功能障碍，引起皮肤瘀斑、鼻出血等现象。
在使用非甾体类抗炎药期间，应密切监测身体变化，尤其是老年人及既往有相关疾病史者。若发现异常应及时停药并咨询医生以调整治疗方案。
2024-03-01 15:07
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消化道出血是临床常见严重的症候。消化道是指从食管到肛门的管道，包括胃、十二指肠、空肠、回肠、盲肠、结肠及直肠。上消化道出血部位指屈氏韧带以上的食管、胃、十二指肠、上段空肠以及胰管和胆管的出血。屈氏韧带以下的肠道出血称为下消化道出血。
泮托拉唑钠肠溶胶囊
主要用于：①消化性溃疡出血。②非甾体类抗炎药引起的急性胃黏膜损伤和应激状态下溃疡大出血的发生；③全身麻醉或大手术后以及衰弱昏迷患者防止胃酸反流合并吸入性肺炎。
西咪替丁片
消化性溃疡、上消化道出血等，也用于急性胰腺炎和胰腺囊样纤维变、返流性食管炎、胃泌素瘤等。
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临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
