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系统性血管炎如何治疗
补充说明：系统性血管炎如何治疗
a******W 2021-08-05 17:45
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
系统性血管炎可以通过环磷酰胺、甲泼尼龙、硫唑嘌呤、环孢素、他克莫司等免疫抑制剂进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估内脏器官受累情况并调整治疗方案。
1.环磷酰胺
环磷酰胺通过口服或静脉注射给药，通常为每周一次，剂量依医嘱而定。此药物具有免疫抑制作用，能干扰T细胞介导的免疫反应，从而减轻系统性血管炎的症状。
2.甲泼尼龙
甲泼尼龙主要通过口服或静脉注射的方式给予患者使用，具体用法及用量需遵从医生指导。甲泼尼龙是一种糖皮质激素类药物，能够抑制自身免疫应答，进而控制系统性血管炎的发展。
3.硫唑嘌呤
硫唑嘌呤一般需要长期服用，每日剂量由医师根据病情调整。此药可减少炎症细胞浸润，降低系统性血管炎患者的免疫应答水平，缓解病情。
4.环孢素
环孢素可通过口服方式摄入，起始剂量由医师根据患者年龄、体重等因素确定，逐步调整至有效血药浓度。环孢素能选择性地抑制T淋巴细胞活性，对B淋巴细胞影响较小，因此可用于调节机体免疫状态，在系统性血管炎中发挥作用。
5.他克莫司
他克莫司主要通过口服给药，起始剂量由医师根据患者肾功能调整，逐渐增加至目标血药浓度。他克莫斯同样属于免疫抑制剂，可稳定溶酶体膜，防止白细胞黏附于内皮细胞上，从而预防组织损伤。
除了上述提到的治疗措施外，患者还可考虑光疗法辅助治疗。建议定期监测血液指标变化，同时注意营养均衡，避免高脂肪食物摄入过多，以免血脂增高，加重病情。
2024-01-24 14:08
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血管炎(vasculitis)是一组以血管的炎症与破坏为主要病理改变的异质性疾病，其临床表现因受累血管的类型、大小、部位及病理特点不同而不同。血管炎可以是一个单发的疾病，也可以是某一疾病的临床表现之一，如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、舍格伦综合征、肿瘤、感染;其本身可以是系统性的，引起多系统脏器的功能障碍，也可以是局限于某一器官的。鉴于血管炎的复杂性和多样性，可称之为血管炎综合征(vasculitis syndrome)。血管炎的预后取决于受累血管的大小、数量和部位。
多发人群：中老年人
临床检查：抗中性粒细胞胞质抗体 血清抗内皮细胞抗体 心电图 胸部平片 血清抗中性粒细胞抗体
治疗费用：市三甲医院约（6000 —— 10000元）
