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上皮样血管内皮瘤治疗
补充说明：上皮样血管内皮瘤治疗
a******W 2021-08-05 17:45
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
上皮样血管内皮瘤的治疗可以考虑化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗和手术切除等方法。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.化疗
化疗通过使用化学药物来杀死快速生长的肿瘤细胞，通常包括多种药物组合方案。 化疗适用于广泛分布的上皮样血管内皮瘤，因为其具有较高的转移潜能。此方法可控制微小病灶及远处转移。
2.放疗
放射线通过高能X射线或其他粒子束聚焦于特定区域，对局部肿瘤组织进行大剂量照射。 放疗适合无法耐受手术或有远处转移者，能够缓解局部压迫症状并缩小肿瘤体积。
3.靶向治疗
靶向治疗是利用特定分子靶点抑制剂选择性地作用于肿瘤细胞上的分子标志物，如酪氨酸激酶抑制剂、哺乳动物雷帕霉素靶蛋白抑制剂等。 针对上皮样血管内皮瘤中的特定分子异常，靶向治疗可精确打击肿瘤细胞而不伤害正常组织。例如，针对KIT基因突变的患者可选用伊马替尼。
4.免疫治疗
免疫治疗旨在激活机体自身免疫系统对抗癌细胞，常用药物包括PD-1/PD-L1抑制剂、CTLA-4抑制剂等。 免疫治疗适用于某些类型的上皮样血管内皮瘤，因为它能增强机体抗肿瘤反应。例如，对于存在BRAF V600E突变的患者，可考虑使用达拉非尼联合曲美替尼。
5.手术切除
手术切除涉及完整移除肿瘤及其周围可能受累的组织，由外科医生执行。 对于局限性上皮样血管内皮瘤是一种有效的治疗方法，由于其相对低度恶性且较难通过其他方式完全移除。
在接受上皮样血管内皮瘤治疗期间，应密切监测任何副作用，尤其是接受化疗和靶向治疗时。适当的营养支持和心理社会援助也是管理该疾病的重要组成部分。
2024-01-28 08:30
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骨原发性恶性血管内皮瘤又称血管肉瘤或血管内皮肉瘤，极为少见。最早是Kokodny于1926年报道，至1971年国外文献仅达百例，国内少见报道。Huvos提出的定义是指“于肿瘤中形成不规则但互相吻合的管腔，以一层或数层不典型内皮细胞为边界，具有间变不成熟表现的肿瘤细胞”。Spjut提出：“血管内皮肉瘤系少见的恶性肿瘤，起源于骨的血管系统细胞或其前体细胞，内皮细胞具有明显的肿瘤细胞表现，并有形成弯曲而互相吻合的血管倾向”。本病占骨肿瘤的0.1％～0.4％，占恶性骨肿瘤的0.5％～1％，占原发性脊柱肿瘤的4.2％。男性多于女性，发病年龄以10～40岁者占70％。此病多为单发，偶有多发。好发部位为四肢长骨。脊柱少见，主要位于胸、腰椎及骶椎，颈椎偶见个案报道。肿瘤由骨血管内皮细胞或向内皮分化的间叶细胞所组成。恶性程度高，生长迅速，常较早发生肺转移。
多发人群：中青年
临床检查：CT检查
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