发病时间：不清楚
肾性骨病怎么治
补充说明：肾性骨病怎么治
a******W 2021-08-05 17:45
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾性骨病可以通过磷结合剂、维生素D类药物、活性维生素D、甲状旁腺激素、钙剂补充等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要调整治疗方案。
1.磷结合剂
磷结合剂通过口服或注射方式给予患者，其能与肠道中的磷酸根离子结合形成不溶性复合物，减少磷的吸收。该品适用于慢性肾脏病引起的高磷血症，可降低血液中的磷含量，缓解因高磷血症导致的心力衰竭、心律失常等症状。
2.维生素D类药物
维生素D类药物包括阿法骨化醇软胶囊、骨化三醇软胶囊等，需遵医嘱服用。此类药物能够促进小肠黏膜细胞合成1,25-二羟胆钙化醇，进而促进机体对钙质的吸收利用。上述药物对于改善肾性骨病患者的骨骼健康有益，但具体效果因个体差异而异。
3.活性维生素D
活性维生素D制剂如阿尔法骨化醇软胶囊、骨化三醇软胶囊等，需要按医生处方进行口服。此药能提高肠道内钙的吸收率，促进肾小管对钙的重吸收。肾性骨病患者体内存在钙代谢紊乱，此时使用活性维生素D有助于调节钙平衡，预防骨质疏松。
4.甲状旁腺激素
甲状旁腺激素一般为针剂形式给药，在专业医护人员指导下使用。该产品用于治疗低钙血症，可升高血清钙浓度。低钙血症是肾性骨病的一种表现，提高血钙水平有利于减轻由低钙引起的症状如肌肉痉挛。
5.钙剂补充
钙剂补充通常包括碳酸钙片、葡萄糖酸钙口服溶液等，每日按时服用。这些钙剂可增加骨密度，改善骨质疏松。肾性骨病会导致骨量减少，补钙可以帮助恢复正常的骨结构和功能。
在治疗肾性骨病时，应密切监测电解质及钙磷比例，避免潜在的电解质紊乱。同时，建议定期评估患者的生活质量，如有不适及时就医。
2024-02-26 19:11
举报相关问题
向医生提问
维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物，又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中，它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的，维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素，来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收，在胆汁协助下形成乳糜微粒，由淋巴管进入血液，与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用，形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1，25(OH)2D3，它是维生素D最大的生物作用形式，可以促进肠道钙结合蛋白的合成，并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高：①促进肠道内钙、磷的吸收和运转，增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收，使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时，在甲状旁腺素(parathyroid hormone，PTH)的作用下促进钙、磷的吸收，动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期，血钙是正常，血磷略低。当维生素D进一步降低时，即使PTH分泌增加，由于原尿中钙含量的减少，回吸收的钙量不多，此时血钙也降低。
还原型谷胱甘肽片
用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
参松养心胶囊
益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
复方醋酸甲羟孕酮胶囊
用于 40 岁以上患有更年期综合征的妇女，缓解和改善由于缺乏雌激素、孕激素、钙和维生素而引起的症状： 1.潮热汗出、烦躁失眠、骨质疏松、肌肉关节疼痛。 2.皮肤干燥、搔痒、皱折、色素沉着、老年斑出现、眼睛干涩。 3.心悸、胸闷气短、高血脂、更年期冠心病、更年期血压波动； 4.月经紊乱、外阴搔痒、阴道炎、性交痛、性器官衰退等。 5. 也可以用于非恶性肿瘤行子宫、卵巢切除术后和其他原因引致的雌激素水平下降。
