发病时间：不清楚
继发性便秘的原因有
补充说明：继发性便秘的原因有
a******W 2021-08-05 17:45
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
继发性便秘的原因可能有功能性便秘、药物性便秘、先天性巨结肠、甲状腺功能减退症以及糖尿病。这些原因导致的便秘需要针对具体病因进行治疗，建议患者及时就医以获得适当的诊疗方案。
1.功能性便秘
功能性便秘通常由饮食纤维摄入不足、液体摄入量减少等因素引起，导致大便体积和水分含量降低，从而引起排便困难。可通过增加膳食纤维摄入量来改善便秘症状，如燕麦片、芹菜等。
2.药物性便秘
药物性便秘是由于长期使用某些药物，如抗胆碱药、阿片类镇痛剂等，这些药物可以抑制肠道蠕动，导致排便不畅。如果患者需要长期服用可能引起便秘的药物，应咨询医生调整用药方案。
3.先天性巨结肠
先天性巨结肠是一种遗传性疾病，由于神经节细胞缺如或减少，使部分肠管出现狭窄或闭塞，近端结肠因为粪便积聚而肥厚扩张，进而导致便秘的发生。手术切除病变肠段是主要治疗方法，如腹腔镜辅助回肠直肠吻合术。
4.甲状腺功能减退症
甲状腺功能减退症患者的甲状腺激素合成不足，影响胃肠道平滑肌的运动功能，导致消化吸收能力下降，进而引发便秘。患者可在医生指导下使用左旋甲状腺素钠片进行替代治疗，以恢复正常甲状腺激素水平。
5.糖尿病
糖尿病患者常伴随植物神经功能紊乱，尤其是胃肠植物神经功能紊乱，可表现为便秘、腹泻交替的情况发生。患者需控制血糖稳定，同时注意补充足够的水分，必要时遵医嘱使用双歧杆菌四联活菌片调节肠道微生态平衡。
建议定期进行大便常规、血生化以及电解质分析等检查，以监测病情变化。日常生活中还要保持规律的作息时间，有助于促进机体新陈代谢，有利于疾病的恢复。
2024-03-24 03:04
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凡是在患有器质性病变或疾病的基础上出现的便秘，就称为继发性便秘，又叫做症状性便秘。
症状起因：1、最主要的原因之一是内分泌和代谢性疾病，包括糖尿病、高钙血症、低钾血症、卟啉病、甲状腺功能减低、全垂体功能减退、甲状旁腺功能亢进、假性甲状旁腺功能减退、嗜铬细胞瘤、胰高血糖素瘤。上述其他代谢性和内分泌疾病则主要是影响平滑肌功能而引起继发性便秘。神经系统疾病也与便秘有关。中枢神经系统(CNS)疾病与便秘关系最密切，神经调节的中断是引起便秘的原因。包括记住损伤(如车祸、高空坠落等)马尾肿瘤、腰椎间盘疾病、脊柱结核、多发性硬化症、帕金森病、中风和脑肿瘤。截瘫可以造成排空迟缓。帕金森病使肛门外括约肌矛盾收缩引起排便梗阻。多发性硬化症患者有便秘症状，周围神经系统疾病如自主神经疾病、神经纤维瘤、神经节瘤等都与便秘发生有关。肠神经系统(ENS)的疾病也会引起便秘，如先天性巨结肠(Hirchprung病)，其肠神经系统的正常发育停滞并有一段长度不等的结肠缺少神经节细胞。由于肠肌间神经丛缺少这些神经节细胞，阻碍了结肠的正常蠕动和肛门内括约肌对直肠扩张的反射性松弛。神经源性的慢性假性肠梗阻和长期滥用轻泻剂引起的便秘的原因业余损害肠神经系统有关。器质性疾病如肿瘤造成的狭窄和阻塞、憩室、炎症性肠病、局部缺血、肠扭转、子宫内膜异位和术后狭窄等，由于影响了肛门、直肠和结肠的结构，也会引起便秘。疼痛性病变如肛裂、嵌顿性内痔、粘膜脱垂、溃疡性直肠炎等都是便秘的原因。平滑肌病变如平滑肌肌病、强直性肌营养不良和进行系系统性硬化症，则由于改变了结肠排空和直肠、肛门内外括约肌的功能而引起便秘。医源性便秘通常与药物有关，包括作用于CNS或ENS的药物(如阿片类、非甾体类抗炎药);直接作用于平滑肌的药物(如钙通道阻滞剂等抗高血压药;阿托品等抗胆碱药);化疗药;利尿药;金属离子及矿物质;树脂等。手术也可以引起或加重便秘。此外，饮食因素也会引起便秘，习惯性低渣饮食使大便次数减少而引起便秘。
就诊科室：消化
