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瘢痕性睑外翻最常见原因
补充说明：瘢痕性睑外翻最常见原因
a******W 2021-08-05 17:45
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张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
瘢痕性睑外翻多由眼轮匝肌过度活动、结膜炎、角膜炎、沙眼以及慢性泪囊炎等病因引起，这些疾病可能导致眼睑皮肤瘢痕形成，继而引发睑外翻。若症状持续未改善，应尽快就医以避免角膜暴露导致的并发症。
1.眼轮匝肌过度活动
眼轮匝肌过度活动导致眼睑闭合压力增加，长期作用于眼睑边缘可形成瘢痕组织，进而影响眼睑正常解剖位置。对于眼轮匝肌过度活动引起的睑外翻，可以考虑进行眼轮匝肌切除术来缓解症状。
2.结膜炎
结膜炎是由细菌、病毒等病原体感染结膜引起的一种炎症反应，炎症因子刺激会导致眼睑肿胀和结缔组织增生，从而出现睑外翻的现象。患者可在医生指导下使用抗生素眼药水如妥布霉素滴眼液、盐酸左氧氟沙星滴眼液等进行抗感染治疗。
3.角膜炎
角膜炎通常由微生物感染引起，这些微生物可能损伤角膜上皮细胞，导致角膜水肿和炎症。若未及时治疗，角膜炎可能导致角膜穿孔，进一步加重眼部不适的症状。患者需要遵医嘱使用含有防腐剂的眼药水点眼，如玻璃酸钠滴眼液、复方硫酸软骨素滴眼液等。
4.沙眼
沙眼是一种由沙眼衣原体感染引起的慢性传染性结膜角膜炎，当病情发展到一定程度时，会对眼睑造成一定的压迫和牵引力，从而诱发睑外翻的发生。对于沙眼患者，可以在医生指导下使用四环素类药物如盐酸多西环素片、盐酸米诺环素胶囊等进行治疗。
5.慢性泪囊炎
慢性泪囊炎是由于鼻泪管阻塞或狭窄导致泪液不能顺利流入鼻腔而积聚在泪囊中，形成慢性炎症。炎症反复发作使泪囊壁纤维化增厚，失去弹性，同时由于炎症的刺激，下泪点向外下方移位，以上因素共同作用导致了睑外翻的发生。针对慢性泪囊炎，可通过手术方式解决，例如经鼻内镜下泪囊鼻腔造口术、激光泪道成形术等。
建议定期复查以监测病情变化，特别是对于存在睑外翻风险因素的人群。必要时，可行裂隙灯显微镜检查、眼压测量以及视力评估等眼科专业检查。
2024-02-18 04:33
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眼睑外翻是睑缘离开眼球、向外翻转的反常状态。轻者睑缘于眼球离开，重者暴露睑结膜，甚至眼睑全部外翻。
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