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上颌窦,筛窦炎怎么回事
补充说明：上颌窦,筛窦炎怎么回事
a******W 2021-08-05 17:45
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
上颌窦,筛窦炎可能是由急性鼻炎继发、慢性鼻炎、过敏性鼻炎、鼻窦外伤、鼻中隔偏曲等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.急性鼻炎继发
急性鼻炎是由病毒引起的鼻黏膜急性炎症，如果不及时治疗，可能导致上颌窦、筛窦炎。因为急性鼻炎时，鼻腔内炎症反应导致纤毛运动障碍和局部免疫功能下降，有利于病原体侵入并繁殖。患者可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等抗生素进行抗感染治疗。
2.慢性鼻炎
慢性鼻炎由于长期存在炎症刺激，会导致鼻腔内分泌物增多，从而引起上颌窦炎、筛窦炎的发生。这是由于炎症反复刺激下，会导致鼻腔内细菌滋生，进而诱发鼻窦炎发生。患者可在医生指导下使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松吸入气雾剂等激素类药物缓解不适。
3.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎是机体接触过敏原后发生的I型变态反应，表现为打喷嚏、流涕等症状，严重者可出现眼痒、耳痒等眼部及耳部症状。过敏性鼻炎患者的免疫力较低，容易受到细菌、病毒感染而引发上颌窦炎、筛窦炎。患者可以按医嘱服用氯雷他定片、盐酸左西替利嗪胶囊等抗组胺药改善病情。
4.鼻窦外伤
当患者遭受外力撞击或跌倒时，可能会导致鼻骨骨折或软组织损伤，使鼻腔通气受阻，引起上颌窦炎、筛窦炎。这是因为外伤会引起鼻腔粘膜充血水肿，导致鼻窦开口处引流不畅，进一步加重了鼻窦炎的症状。对于轻度的鼻窦外伤，可通过冷敷患处来减轻肿胀和疼痛；重度则需到医院接受专业处理，如鼻内镜手术等。
5.鼻中隔偏曲
如果患者存在鼻中隔偏曲的情况，在遇到致敏源或者感冒时，容易导致一侧鼻腔狭窄，影响正常呼吸，从而诱发上颌窦炎、筛窦炎。这主要是因为鼻中隔偏曲会影响鼻腔的正常生理功能，导致鼻腔通气不畅，进而引发炎症。针对鼻中隔偏曲所致的上颌窦炎、筛窦炎，通常需要通过鼻中隔矫正术等手术方式进行治疗。
建议定期复查以监测病情进展，必要时还可进行CT扫描以评估病变程度。日常生活中应保持良好的生活习惯，注意休息，避免过度劳累，同时还要加强体育锻炼，提高身体抵抗力。
2024-03-14 17:48
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筛窦炎，是急性筛窦炎头痛较轻，头痛在两眉间。在患侧内眦角相当于筛骨纸板处在压痛，后组筛窦炎可有枕部头痛。炎症较重时，在内眦部及上眼睑皮肤可有红肿，结膜急性充血，此多见于儿童。鼻镜检查见中鼻甲红肿，中鼻道及嗅沟有脓性分泌物。慢性筛窦炎（chronicethmoiditis）常与慢性上颌窦炎合并存在，除有一般慢性化脓性鼻窦炎的症状外，嗅觉减退更为明显。常有多发性鼻息肉存在，中鼻道和嗅沟处可有脓液存留。X线或者CT鼻窦摄片可见筛房混浊或房间隔消失。筛窦炎的治疗主要是进行抗生素和滴鼻药物治疗。
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