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自发性脾破裂治疗
补充说明：自发性脾破裂治疗
a******W 2021-08-06 16:37
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
自发性脾破裂的治疗可能包括腹腔穿刺引流、脾切除术、非手术保守治疗或止血药物治疗。如果症状没有改善或者恶化，应立即就医。
1.腹腔穿刺引流
腹腔穿刺引流通常是在影像学引导下进行，通过穿刺腹部积液或积血区域，将液体引流出体外。此措施旨在缓解因脾破裂导致的腹腔内出血和积液，降低压力，防止进一步的器官损伤。
2.脾切除术
脾切除术是外科手术，在全身麻醉下进行，医生会切开患者的腹部并移除受损的脾脏。该手术可有效控制脾破裂引起的急性大量出血，预防感染、减少并发症风险。
3.非手术保守治疗
非手术保守治疗包括卧床休息、禁食以及静脉输液管理。对于轻微的脾破裂，这种保守方法可能足够，因为身体有时间自我修复；但严重情况下可能导致病情恶化。
4.止血药物治疗
止血药物治疗涉及使用血管收缩剂如垂体后叶素或抗纤溶药来帮助凝固血液。这些药物有助于控制轻度至中度的脾破裂出血，为手术或其他干预提供安全过渡期。
患者应避免剧烈运动，以免加重脾脏负担，影响恢复。日常生活中还要注意保持规律作息，保证充足的睡眠，有利于疾病的恢复。
2024-02-22 16:24
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脾脏是一个血供丰富而质脆的实质性器官。它被与其包膜相连的诸韧带固定在左上腹的后方，尽管有下胸壁、腹壁和膈肌的保护，但外伤暴力很容易使其破裂引起内出血。
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（1）冶疗化谢性酸中毒。治疗轻至中度化谢性酸中毒，以口服为宜。重度化谢性酸中毒则应静脉滴注，如严重肾脏病、循环衰竭、心肺复苏、体外循环及严重的原发性乳酸性酸中毒、糖尿病酮症酸中毒等。（2）碱化尿液。用于尿酸性肾结石的预防，减少磺胺灯药物的肾毒性，及急性溶血防止血红蛋白沉积在肾小管。（3）作为制酸药，治疗胃酸过多引起的症状。（4）静脉滴注对某些药物中毒有非特异性的治疗作用，如巴比妥类、水杨酸类药物及甲醇等中毒。但本品禁用于吞食强酸中毒时的洗胃，因本品与强酸反应产生大量二氧化碳，导致急性胃扩张甚至胃破裂。
