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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

耳膜内陷可能表现为耳闷、听力下降、耳鸣等症状,通常情况下是由于中耳气压变化引起的,但如果伴有鼓气耳痛或眩晕,则需要及时就医以排除其他潜在的疾病。
1.耳闷
耳膜内陷通常由咽鼓管功能障碍导致中耳负压增加引起,当外耳道压力低于中耳时,会导致气体无法正常进入中耳,从而引起耳闷。耳闷主要表现在耳朵内部,患者可能会感到压迫感或不适。
2.听力下降
由于耳膜内陷影响了声音的传导和接收,可能导致暂时性或永久性的听力下降。听力下降可能发生在单侧或双侧,且程度可轻可重。
3.耳鸣
耳鸣可能是由于耳膜内陷引起的听觉神经异常活动所致。耳鸣常被描述为持续性或间歇性的嗡嗡声、响铃声或其他类似噪音,不伴有外部声源。
4.鼓气耳痛
鼓气耳痛是由于耳膜内陷导致耳道压力变化而引发的疼痛反应。这种疼痛通常位于耳廓后方或头部侧面,深呼吸或吞咽时加剧。
5.眩晕
眩晕可能源于耳膜内陷导致前庭系统功能紊乱,产生空间定向障碍的感觉。眩晕可以表现为头晕、失衡或短暂的视觉旋转。
针对耳膜内陷的症状,建议进行耳镜检查、听力测试以及头颅MRI等以评估耳部结构。治疗措施可能包括使用耳道通气管或鼓室充气,严重情况下可能需要手术干预如鼓室成形术。患者应避免耳道受到物理压力,保持耳部清洁干燥,并定期接受专业医疗指导。

2024-01-11 16:56

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耳闷

在日常生活中有很多人常常感到耳闷,即耳内有堵塞感,就像是耳朵里塞了一团棉花一样,自己讲话似乎感觉到声音在耳朵里,另外,耳闷时常伴听力下降、耳鸣等,甚是难受。

  • 症状起因:我们的耳朵分为外耳、中耳和内耳三个部分,任何一个部分出现异常均可导致耳闷。引起耳闷的一些常见原因有:对于外耳,一般说来,能引起外耳道堵塞的病变均可产生耳闷感,如耵聍堵塞,尤其是耵聍完全堵塞外耳道时;外耳道疖肿,疖肿较大时可堵塞外耳道;外耳道异物,儿童玩耍时喜欢将橡皮、绿豆、塑料小珠等塞入外耳道内,而成人在夏天时常有昆虫等飞入外耳道;最后是外耳道的一些肿瘤,常见的如外耳道乳头状瘤等。对于中耳来说,导致耳闷主要是咽鼓管病变引起的。中耳的鼓室好比一个立方体的小盒子,靠外耳道的一侧是鼓膜。只有当鼓室内的压力与外界大气压相等,也就是鼓膜内外两侧的压力相等时,声音才能最好地传入内耳让人听到。为了做到这一点,耳朵与鼻子之间由一根叫咽鼓管的管子相通,平时吞咽或打哈欠时这根管子会开,空气从鼻子进到耳朵时鼓室内的压力保持在一个大气压。如果碰到感冒等情况,咽鼓管鼻侧的口子粘膜肿胀,管子打不开,鼓室就变成一个密闭的腔,时间一长,里面的空气被粘膜吸收,鼓室变成负压,就会耳闷。常见的引起咽鼓管功能障碍的病变主要有:急性鼻炎即为普通感冒,此时鼻粘膜充血肿胀致咽鼓管咽口狭窄;慢性鼻炎、变应性鼻炎及鼻息肉、鼻中隔严重偏曲等亦可引起咽鼓管咽口狭窄、堵塞;腺样体肥大,腺样体是位于鼻咽部的淋巴组织,儿童时期腺样体常较大,随着年龄的增大腺样体逐渐缩小,有时腺样体过度肥大可堵塞咽鼓管口;先天性腭裂畸形,腭裂者因腭帆提肌、腭帆张肌功能异常导致咽鼓管咽口开放障碍;鼻咽部肿瘤,鼻咽部良性肿瘤主要为鼻咽部纤维血管瘤,恶性肿瘤主要为鼻咽癌。比较少见的情况是内耳疾病,主要为膜迷路病变引起,引起耳闷感的最主要的内耳病变是梅尼埃病,患者有耳闷胀、耳鸣,并伴有发作性眩晕及波动性听力下降是其主要特征。

  • 可能疾病:链球菌性咽炎  中耳气压伤  腭咽闭合不全  

  • 常见检查: 耳、鼻、咽拭子细菌培养   内窥镜  

  • 就诊科室:耳鼻喉

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