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颈项强直怎么做
补充说明：颈项强直怎么做
a******W 2021-08-06 16:37
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
颈项强直可以考虑使用非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经阻滞、颈椎牵引、颈椎手术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应尽快就医以评估是否需要手术治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生通过口服给药，能抑制前列腺素合成，减轻颈部炎症和疼痛。非甾体抗炎药可缓解颈项强直引起的局部肿胀和疼痛。选择非甾体抗炎药作为首选治疗是因为其具有快速止痛效果且副作用相对较小。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片通常口服使用，能够降低肌肉紧张度，改善颈项强直的症状。此药物适用于缓解因肌肉紧张导致的颈项强直。注意不宜长期大量服用以免引起依赖性及耐受性。
3.神经阻滞
神经阻滞是在专业医生的操作下将局麻药注入特定神经周围，以暂时阻断神经传导的一种方法。该措施可用于治疗由神经根压迫引起的颈项强直。但需谨慎操作，避免误入血管造成严重并发症。
4.颈椎牵引
颈椎牵引是利用外加重量使颈椎伸展并减少压力的物理疗法，在医疗人员监督下进行。牵引有助于纠正不正常脊柱曲线，缓解由于椎间盘突出或其他原因造成的颈部僵硬。开始前应评估风险并遵循安全指南以防加重损伤。
5.颈椎手术
颈椎手术需要在全身麻醉下进行，通过切除受损组织来减轻对神经的压力。对于存在结构性异常如骨刺压迫神经者，手术是最有效的治疗方法。术后需密切监测可能出现的并发情况。
患者应避免长时间保持同一姿势，以减少颈部负担，促进血液循环。建议定期进行颈部运动，如旋转头部和肩部，以增强颈部肌肉力量。
2024-01-13 13:36
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颈强直是脑膜刺激征中重要的客观体征，其主要表现为不同程度的肌强直，尤其是伸肌，头前屈明显受限，即被动屈颈遇到阻力，头侧弯也受到一定的限制，头旋转运动受限较轻，头后仰无强直表现。见于各种类型脑膜炎、蛛网膜下腔出血、颅内压增高、颈椎疾病等。
症状起因：1.细菌性脑膜炎是因某种细菌传染造成。分3种类型，即流感嗜血杆菌B型、脑膜炎奈瑟菌(双球菌)和肺炎链球菌(肺炎双球菌)。美国大约80%是细菌性脑膜炎。通常一小部分健康人鼻内或体表携带这些病菌并不侵害人体，他通过咳嗽或打喷嚏传播。一些研究指出人们最易在患感冒时被病菌传染，因为鼻子发炎使细菌进入颅内变得极为容易。2.结核性脑膜炎是由结核杆菌引起的脑膜非化脓性炎症，约占全身性结核病的6%。结核分枝杆菌感染经血播散后在软脑膜下种植形成结核结节，结节破溃后大量结核菌进入蛛网膜下腔。近年来，结核性脑膜炎的发病率及死亡率都有增高趋势。早期诊断和治疗可提高疗效，减少死亡率。3.病毒性脑膜炎可由几种病毒引起，包括几种与腹泻有关的病毒，其中之一可能是被大田鼠等咬后感染。4.隐球菌性脑膜炎：还可由真菌引起。最为常见的一种是隐球菌，可在鸽子类中找到。健康人不易患与真菌有关的脑膜炎，但对那些HIV病毒感染的人则不一样，这是一种可以引起艾滋病的人类免疫缺陷性病毒。
就诊科室：神经
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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