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低钾血症是怎么引起的肠麻痹
补充说明：低钾血症是怎么引起的肠麻痹
a******W 2021-08-06 16:37
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
低钾血症引起肠麻痹可能是因为长期禁食、严重腹泻、长期禁饮、肾上腺皮质激素分泌过多、甲状腺功能亢进等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.长期禁食
长期禁食会导致机体消耗大于摄入，进而引起电解质失衡，出现低钾血症。此时由于缺乏钾离子，会影响到肠道平滑肌细胞膜内外电位差，影响到神经肌肉接头的功能，从而导致肠麻痹。患者需要及时补充钾元素，可通过口服补液盐、氯化钾缓释片等药物进行治疗。
2.严重腹泻
严重腹泻会造成体内水分和电解质大量丢失，其中就包括钾离子，使血液中的钾浓度降低，引发低钾血症。当血浆中钾离子浓度低于3.5mmol/L时，会引起肠壁肌肉张力减低，进而发生肠麻痹。针对严重腹泻引起的低钾血症，可遵医嘱使用氯化钠注射液、葡萄糖注射液等进行治疗。
3.长期禁饮
长期禁饮会导致身体脱水，引起电解质紊乱，进而诱发低钾血症的发生。低钾血症会影响肠道蠕动，导致消化不良，进而引起肠麻痹。对于由长期禁饮引起的低钾血症，建议患者多喝水，必要时可在医生指导下通过静脉滴注的方式补充水分和电解质，如复方氯化钠注射液、复方乳酸钠山梨醇注射液等。
4.肾上腺皮质激素分泌过多
肾上腺皮质激素具有保钠排钾的作用，其分泌增多会导致体内的钠离子浓度升高，而钾离子浓度降低，进而引发低钾血症。低钾血症会影响肠道平滑肌的兴奋性和收缩性，进而导致肠麻痹。患者可以遵照医生的意见服用螺内酯片、氢片等利尿剂来改善病情。
5.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进时，甲状腺激素水平增高，促进代谢率增加，加速了钾离子从肾脏排出，同时也会增加胃肠道蠕动，导致钾离子从粪便中流失，从而引起低钾血症。低钾血症会影响胃肠平滑肌的正常生理活动，进而引起肠麻痹。甲亢患者可以在医生指导下使用抗甲状腺药，比如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等，以控制甲状腺激素的合成和释放，缓解低钾血症的症状。
患者应保持良好的饮食习惯，避免暴饮暴食，以免加重肠胃负担，不利于疾病的恢复。此外，定期复查电解质、心电图等相关检查是必要的，以便监测病情变化并调整治疗方案。
2024-01-27 02:28
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血清钾浓度低于3.5mmol/L(3.5mEq/L，正常人血清钾浓度的范围为3.5～5.5mmol/L)称为低钾血症。低钾血症时，机体的含钾总量不一定减少，细胞外钾向细胞内转移时，情况就是如此。但是，在大多数情况下，低钾血症的患者也伴有体钾总量的减少——缺钾(potassium deficit)。
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