发病时间：不清楚
腔隙性脑梗塞怎样预防和治疗
补充说明：腔隙性脑梗塞怎样预防和治疗
a******W 2021-08-06 16:37
腔隙性脑梗塞 腔隙性脑梗死 高血压 颈动脉内膜剥脱术 心血管疾病
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腔隙性脑梗死的预防可以通过生活方式干预、控制高血压、抗血小板治疗、降脂治疗来降低风险，对于严重的颅内大动脉病变所致者，可考虑行颈动脉内膜剥脱术。
1.生活方式干预
通过改善饮食习惯、增加体力活动等方式来降低患心血管疾病的风险。建议患者均衡饮食，减少高脂肪食物摄入，适当进行有氧运动，如快走或游泳等。
2.控制高血压
血压水平与脑卒中风险密切相关，控制高血压可显著降低脑梗死发生率。定期监测血压并采取药物治疗是关键，常用药物包括利尿剂、β受体阻滞剂等。
3.抗血小板治疗
抗血小板治疗可以抑制血小板活化和聚集，防止血液凝固，从而预防脑梗死的发生。对于存在冠心病或其他血管性疾病风险因素的人群，医生会开具相应的抗血小板药物，如阿司匹林、氯吡格雷等。
4.降脂治疗
降脂治疗能够降低血脂水平，减少动脉粥样硬化的形成，从而预防脑梗死的发生。常用的降脂药物包括他汀类药物，如阿托伐他汀钙片、辛伐他汀片等。需要遵医嘱服用。
5.颈动脉内膜剥脱术
颈动脉内膜剥脱术是一种直接去除颈部血管斑块的方法，旨在恢复颈动脉通畅，预防缺血性事件发生。该手术通常采用局部麻醉或全身麻醉，在X线引导下完成，由专业医师操作。
若患者症状持续不缓解或者加重，应及时前往医院神经内科就诊，以免延误病情。
2024-01-29 07:27
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腔隙性脑梗死（IacunarinfarCTion）是指大脑半球或脑干深部的小穿通动脉，在长期高血压的基础上，血管壁发生病变，导致管腔闭塞，形成小的梗死灶。常见的发病部位有壳核、尾状核、内囊、丘脑及脑桥等。在这些部位的动脉多是一些称为深穿支的细小动脉，它们实际上是脑动脉的末梢支，又称终末支。由于深穿支动脉供血范围有限，所以单一支的阻塞只引起很小范围脑组织的缺血坏死，即形成所谓的腔隙。腔隙性脑梗死为直径0.2～15毫米的囊性病灶，呈多发性，小梗死灶仅稍大于血管管径。坏死组织被吸收后，可残留小囊腔。
