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妊娠合并原发性高血压的症状
补充说明：妊娠合并原发性高血压的症状
a******W 2021-08-06 16:37
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
妊娠合并原发性高血压的症状包括头痛、上腹痛、视力模糊、胸闷和心悸等。这些症状可能与妊娠相关，但也可能是其他严重情况的征兆，建议患者及时就医以进行评估和治疗。
1.头痛
妊娠合并原发性高血压时，由于颅内压增高或脑血管痉挛导致脑部供血不足，引发头痛。头痛通常位于额头或两侧太阳穴区域。
2.上腹痛
当血压过高时，会使得胃肠道平滑肌收缩力增强，从而出现上腹部疼痛的情况发生。上腹痛可能集中在剑突下方或肋骨边缘处。
3.视力模糊
如果妊娠期患有原发性高血压，会导致眼底动脉硬化，进而影响视网膜的血液供应，使患者出现视力下降的现象。视力模糊可能是双目同时或交替发生的，并且可能伴有眼前黑影飘动的感觉。
4.胸闷
胸闷可能是由妊娠期间心脏负荷增加和外周血管阻力升高引起的。这可能导致心排出量减少，从而引起胸闷感。胸闷可能描述为压迫、紧缩或窒息感，尤其是在深呼吸或体力活动后更为明显。
5.心悸
妊娠合并原发性高血压可引起交感神经系统过度激活，导致心率加快和不规则，从而引起心悸。心悸可能被描述为心跳过快、过慢或不规律，并可能伴随胸部不适。
针对妊娠合并原发性高血压的症状，建议进行血压监测、尿蛋白检测以及眼底检查等。治疗措施包括生活方式干预如低盐饮食和适量运动，以及药物治疗如拉贝洛尔、硝苯地平等。孕妇应注意定期产检，保持良好的生活习惯，避免高盐饮食，保证充足的休息时间，以控制血压水平。
2024-03-20 13:17
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头痛是临床上最常见的症状之一，涉及到各个科室，尤其是在神经系统疾病中多见，其病因十分复杂。发病率高，人群中几乎90%的人一生中都有头痛发作，有人称头痛是仅次于感冒的常见病，其实头痛是一种症状，而不是一种疾病。头痛一般是指前面在眉毛以上，后面枕下部以上即头颅上半部这一范围的疼痛。
症状起因：颅内外致痛组织受到炎症、损伤或肿物的压迫、牵引、伸展、移位等因素而致头痛。1、血管被压迫、牵引，伸展或移位导致的头痛常见于：1颅内占位性病变：如肿瘤、脓肿、血肿等使血管受压迫、牵引，伸展或移位。2颅内压增高：如脑积水、脑水肿、静脉窦血栓形成、脑肿瘤或脑囊虫压迫堵塞。3颅内低压：如腰穿或腰麻或手术、外伤后，脑脊液丢失较多，导致颅内低压。2、各种原因引起颅内、外动脉扩张导致的头痛如颅内、外急性感染时，病原体毒素可以引起动脉扩张;代谢性疾病如低血糖、高碳酸血症与缺氧;中毒性疾病如一氧化碳中毒，酒精中毒等;脑外伤、癫病、急性突发性高血压(嗜铬细胞瘤、急性肾炎等)。3、脑膜受到化学性刺激1）细菌性脑膜炎如脑膜炎双球菌、肺炎双球菌、链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、弯形杆菌、淋球菌、产气杆菌、肺炎杆菌、结核杆菌、布氏杆菌等。2）病毒性脑膜炎如肠道病毒、疱疹病毒、虫媒病毒、流行性腮腺炎病毒。3）其他生物感染性脑膜炎如隐球菌、钩端螺旋体、立克次体、弓形虫病、阿米巴、囊虫病、血吸虫等。4）血性脑脊液如蛛网膜下腔出血、腰穿误伤血管及脑外伤等引起硬、软脑膜炎及蛛网膜发生炎症反应。5）癌性脑膜炎如癌症的脑膜转移、白血病、淋巴瘤的脑膜浸润。6）反应性脑膜炎如继发于全身感染、中毒，以及耳鼻感染等。7）脑室或鞘内注射药物或造影剂无论是水深性或非水深性作为化学因素，动物试验证实均致脑膜炎反应。4、头颈部肌肉持久的收缩如头颈部肌肉持续收缩、颈部疾病引起反射性颈肌紧张性收缩，如颈椎骨性关节病、颈部外伤或劲椎间盘病变等。5、脑神经、颈神经及神经节受压迫或炎症常见三叉神经炎、枕神经炎、肿瘤压迫等。6、眼、耳、鼻、副鼻窦、牙齿等处的病变可扩散或反射到头面部引起的放射性疼痛。二、内分泌因素常见于女性偏头痛初次发病常在青春期，有月经期好发，妊娠期缓解，更年期停止的倾向。紧张性头痛在月经期、更年期往往加重。更年期头痛，使用性激素类药物可使发作停止。三、精神因素
常见检查： 厌氧菌检测 纤维支气管镜 抗链球菌溶血素“O”试验 尿维生素B1 羊水甲胎蛋白测定（AFP） 中性粒细胞计数
就诊科室：神经、脑外科
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治疗原发性高血压，合并高血压的2型糖尿病肾病的治疗。
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清热除湿，益气化瘀。用于湿热瘀阻所致的带下病、腹痛，症见带下量多、色黄质稠，小腹疼痛，腰骶酸痛，神疲乏力；慢性盆腔炎见上述证候者。
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主要用于脑部、周边等血液循环障碍。1、急慢性脑机能不全及其后遗症：中风、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。2、耳部血流及神经障碍：耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。3、眼部血流及神经障碍：糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。4、末梢循环障碍：各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
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