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急性粒细胞性白血病治疗
补充说明：急性粒细胞性白血病治疗
a******W 2021-08-06 16:37
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
急性粒细胞性白血病的治疗可以考虑化疗、骨髓移植、靶向治疗、免疫疗法和干细胞移植等方法。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.化疗
通过使用化学药物如阿糖胞苷、柔红霉素等来杀死快速增殖的白血病细胞，通常为周期性方案。因为急性粒细胞性白血病中骨髓内幼稚细胞大量增生并抑制正常造血功能，导致外周血液中各类白细胞数量减少。化疗能选择性地杀灭这些异常增生的白血病细胞，恢复正常的造血功能。
2.骨髓移植
骨髓移植是将健康的骨髓或造血干细胞移植到患者体内，以替代受损或恶化的骨髓。对于急性粒细胞性白血病，骨髓移植可能是标准治疗方法之一。此方法旨在重建患者的免疫系统，从而控制白血病细胞的增长。由于急性粒细胞性白血病会导致骨髓内原始细胞恶性增生，而健康骨髓中的干细胞能够分化成各种成熟的血细胞，包括粒细胞，因此骨髓移植有助于恢复正常造血功能。
3.靶向治疗
靶向治疗是指利用特定的分子靶点阻断肿瘤生长和扩散的治疗方法，例如伊马替尼、达沙替尼等口服小分子药物。急性粒细胞性白血病存在特定的分子标志物，如FLT3突变，这些标志物可作为药物作用的目标。靶向治疗通过干扰白血病细胞信号通路，阻止其增殖和存活。
4.免疫疗法
免疫疗法通过增强机体自身免疫系统的抗肿瘤活性来对抗癌症，常用药物包括PD-1抑制剂和CAR-T细胞疗法。急性粒细胞性白血病是一种高度侵袭性的血液系统恶性肿瘤，机体免疫系统往往对癌细胞识别不足。免疫疗法旨在提高机体对白血病细胞的识别和杀伤能力，发挥机体自身的抗癌潜力。
5.干细胞移植
干细胞移植涉及从供体获取健康的造血干细胞，并将其注入患者体内，以取代受损的造血器官。对于急性粒细胞性白血病，干细胞移植可能是一个有效的治疗选择。该措施旨在重建患者的免疫系统，使其能够有效地对抗白血病细胞。由于急性粒细胞性白血病会导致骨髓内原始细胞恶性增生，而健康的造血干细胞具有分化为各种成熟血细胞的能力，包括粒细胞，因此干细胞移植可以帮助恢复正常的造血功能。
在接受急性粒细胞性白血病治疗期间，患者应保持良好的营养状态，均衡饮食，保证充足的蛋白质摄入，如鸡蛋、牛奶等，以支持机体免疫功能和恢复。同时，避免接触放射线及化学物质，减少感染风险，保护造血微环境的稳定性。
2023-12-29 21:12
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1847年德国病理学家鲁道夫魏尔啸首次识别了白血病。白血病的病源是由于细胞内脱氧核糖核酸的变异形成的骨髓中造血组织的不正常工作。骨髓中的干细胞(stem cell)每天可以制造成千上万的红血球和白血球。白血病病人过分生产不成熟的白血球，妨害骨髓的其他工作，这使得骨髓生产其它血细胞的功能降低。白血病可以扩散到淋巴结、脾、肝、中枢神经系统和其它器官。
多发人群：儿童和青年
治疗费用：市三甲医院约（50000-100000元）
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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本品可增强免疫功能，用于抗癌化疗、放疗的辅助治疗，老年性免疫功能缺陷等。 可配合化疗、放疗及联合应用于白血病、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合症及造血干 细胞移植后，以及其它实体瘤患者。
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