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假性球麻痹是什么原因导致的
补充说明：假性球麻痹是什么原因导致的
2021-08-05 16:37
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袁俊丽 主任医师 邯郸市第一医院 三甲
擅长：擅长脑血管病，脑炎，痴呆，多发性硬化症，周围神经病变的诊治。
提问
假性球麻痹可能是由于饮食不当、用药不当、脑卒中等原因导致。
1、饮食不当
假性球麻痹是一种神经系统的退行性疾病，主要是由于皮质脑干束支配的舌咽神经、迷走神经、舌下神经等发生损害。患者主要表现为吞咽困难、饮水呛咳、声音嘶哑等症状。假性球麻痹患者可以遵医嘱服用营养神经类药物进行治疗，如维生素B1、维生素B12、甲钴胺等。同时，患者还可以在医生指导下通过针灸、艾灸等方式进行辅助治疗。
2、用药不当
如果患者长期服用庆大霉素、链霉素等药物，可能会导致神经系统损伤，从而引起假性球麻痹。建议患者需要在医生指导下进行用药治疗，不可以自行用药，以免因用药不当引起不适症状。必要时，患者也可以遵医嘱通过营养神经的药物进行治疗，如维生素B1、甲钴胺等。
3、脑卒中
脑卒中主要是由于脑血管破裂、脑血管狭窄等原因导致脑组织出血或缺血的情况。如果患者脑卒中的情况比较严重，可能会导致神经受到压迫，从而引起舌咽神经、迷走神经等神经损伤，出现吞咽困难、语言障碍等症状，部分患者可能会表现为假性球麻痹的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷等药物进行抗血小板治疗。也可以在医生指导下通过针灸、艾灸等方式进行辅助治疗。
除此之外，颈椎病、颅脑外伤等原因也可能会引起上述情况，建议患者及时就医，查明病因后对症治疗，以免延误病情。
2022-01-07 16:32
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正常吞咽功能发生障碍时称为吞咽困难，即食物从口腔至胃运过程中受到阻碍的一种症状，可由咽部、食管或喷门的功能或器质性梗阻引起。患者进食后即刻或8~10秒钟内在咽、胸骨后或剑突后粘着、停帶或哽塞感。
症状起因：病因分类 （一） 口、咽和喉疾病 1、口炎、外伤。 2、咽、喉疾病：①扁桃体周围脓肿；②咽后壁脓肿；③咽、喉结核；④咽、喉白喉。 （二）食管疾病 1、食管炎：①非特异性食管炎；②消化性食管炎、消化性食管溃汤。 2、食管癌。 3、食管良性肿瘤。 4、食管“良性”狭窄。 5、食管憩室炎。 6、食管结核。 7、Barrett食管。 8、食管裂孔疝。 9、食管内异物。 10、食管黍膜下脓肿。 11、食管先天性疾病：①食管蹼；②先天性食管闭锁；③先天性食管狭窄；④先天性信管过短；⑤先天性食管扩张。 12、食管受压：①纵隔疾病；②心血管疾病；③甲状腺肿大。 （三）神经、肌肉疾病或功能失常 1、神经、肌肉器质性疾病①中枢神经系统、脑神经疾病；②肌肉疾病；③结缔组织疾病；④全身性感染和中毒。 2、神经、肌肉功能失常①贲门痉挛；②缺铁性吞咽困难；③弥漫性食管痉挛；④精神性贲门失弛缓症。 机理 正常吞咽动作包括口咽、食管上扩约肌、食管本身和食管下括约肌等四个阶段，其中某一个阶段发生障碍时，均可引起吞咽困难。 1、口咽阶段 吞咽动作的起始阶段，食物通过口咽部，正常情况下仅历时一秒种左右，涉及口咽肌的随意运动。当口咽部有炎症或创伤等病伤时，患者可因疼痛不敢吞咽。当面肌（Ⅶ脑神经）。舌肌（Ⅶ脑神经）腭弓和咽缩肌（Ⅸ、Ⅹ脑神经）麻痹时均影响吞咽动作，后组颅神经（Ⅸ、Ⅹ、Ⅶ）脑神经）损害引起廷髓麻痹出现吞咽困难。 2、食管上扩约肌阶段 每次吞咽动作开始后，食管上扩约肌即行松弛，然后出现食管蠕动，食团顺利通过 。当支配该部的迷走神经、吞咽神经失常时可引起食管上括约肌功能失常，出现吞咽困难的症状。 3、食管本身阶段 食管本身吞咽困难的原因，主要是食管腔内机械性梗阻或闭塞，如食管癌、食管良性狭窄等；食管壁外来性压迫，如胸内甲状腺肿大、主动脉瘤等；食管蠕坳减弱、食管蠕动减弱、消失或异常，如弥漫性食管痉挛、皮肌炎、硬皮病等。均可引起吞咽困难。 4、食管下括约肌阶段 食管下括约肌引起吞咽困难主要机理是由于食管下括约肌失弛缓，多见于贲门痉挛；也见于食管下端机械性梗阻，如食管下段癌、贲门癌、食管良性狭窄等。
常见检查：
就诊科室：耳鼻喉
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