首页> 内科> 血液科> 镰状细胞病> 镰状细胞病症状

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

镰状细胞病的症状包括贫血、黄疸、疼痛、神经系统紊乱、呼吸困难等。由于该疾病可能引起严重并发症,建议患者及时就医以获得适当的治疗。
1.贫血
镰状细胞病是由于血红蛋白分子结构异常导致镰状红细胞增多,这些镰状红细胞容易破裂和滞留于微血管中,造成组织缺氧和溶血。缺氧状态刺激骨髓造血干细胞过度增殖以补偿减少的红细胞,但这种代偿性反应不足以满足机体需要,从而引发贫血。贫血会导致血液携氧能力下降,影响全身各器官的供氧,常见于镰状细胞病患者的贫血期。
2.黄疸
镰状细胞病患者由于红细胞破坏加速,可出现溶血性贫血,此时大量含铁血黄素被释放出来,超过肝细胞摄取和处理的能力,就会形成胆红素代谢障碍,进而引起血清胆红素浓度增高,出现黄疸现象。黄疸通常表现为皮肤和眼白部分发黄,是由未结合胆红素在血液中的积聚引起的。
3.疼痛
镰状细胞病患者由于遗传基因突变导致血红蛋白数量减少,而血红蛋白的主要作用是携带氧气,当血红蛋白数量减少时,就会影响氧气的运输,导致组织缺氧。缺氧会刺激神经末梢,引起疼痛的感觉。疼痛可以发生在任何身体部位,但通常集中在四肢和腹部,可能伴随关节肿胀和肌肉僵硬。
4.神经系统紊乱
镰状细胞病患者由于镰状红细胞在微循环中形成阻塞,导致局部组织缺氧,反复的缺氧-再灌注损伤会引起中枢神经系统功能障碍,如头痛、眩晕等。神经系统紊乱的症状包括认知障碍、运动协调困难以及睡眠障碍等,这些症状可能随着疾病的进展而加重。
5.呼吸困难
镰状细胞病患者由于镰状红细胞易变形而堵塞肺部毛细血管,导致肺动脉高压和肺水肿的发生,使患者感到呼吸急促。呼吸困难通常在剧烈活动后加剧,且可能伴有胸痛、咳嗽等症状。
针对镰状细胞病的相关症状,建议进行血常规、血生化、Hb电泳分析等检测项目来评估病情。治疗措施可能包括输血、骨髓移植或药物治疗,常用药物有羟基脲、阿扎胞苷等。患者应保持良好的生活习惯,避免感染,确保充足的休息,同时遵循医嘱调整饮食,摄入富含铁质的食物,如瘦肉、菠菜等,有助于改善贫血状况。

2024-03-23 13:23

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镰状细胞病 (血红蛋白S病)

镰状细胞病(sicklecelldisease)是指红细胞含有血红蛋白S(HbS)的一种常染色体显性遗传的溶血性疾病。

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