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视网膜脉络膜病变病因
补充说明：视网膜脉络膜病变病因
a******W 2021-08-06 16:38
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
视网膜脉络膜病变的病因可能包括高血压、糖尿病、遗传性视网膜病变、黄斑变性以及眼内炎症等。这些病因可能导致视力减退或视野异常，严重时可引起永久失明。因此，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.高血压
高血压导致眼底血管压力增加，长时间可引起眼底血管痉挛、硬化等病理变化，进而影响视网膜和脉络膜的血液供应。 控制好血压是关键。常用药物有硝苯地平、氨氯地平等。
2.糖尿病
糖尿病患者血糖长期过高，会引起微血管病变，从而影响到眼部的血液循环和神经功能，导致视网膜和脉络膜受损。 调整饮食结构并配合口服降糖药如二甲双胍、阿卡波糖片等控制血糖水平。
3.遗传性视网膜病变
遗传性视网膜病变是由基因突变引起的，这些突变会导致视网膜细胞发育异常或功能障碍，最终导致视力下降。 主要通过激光光凝术进行治疗，旨在封闭异常的视网膜出血点以防止进一步损害。
4.黄斑变性
黄斑变性是一种慢性进展性疾病，其特征为黄斑区感光细胞逐渐丧失，导致中央视野模糊或盲点。此病可能由多种因素诱发，包括年龄、遗传、吸烟和紫外线暴露。 治疗通常需要联合使用抗VEGF药物注射和激光治疗，其中常用的抗VEGF药物包括雷珠单抗、阿柏西普等。
5.眼内炎症
眼内炎症可能导致组织水肿和渗出，压迫视网膜和脉络膜，引起局部缺血缺氧，进而出现相应的病变。 可遵医嘱使用非甾体类抗炎药如吲哚美辛、双氯芬酸钠等缓解炎症反应。
建议定期进行眼科检查，特别是对于存在相关风险因素的人群。必要时，可能会推荐进行荧光造影血管造影、光学相干断层扫描等辅助诊断。
2024-01-21 13:26
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发生在脉络膜的病变。脉络膜呈暗褐色，围绕视神经乳头部有照膜，为青绿色带金属光泽的三角形区。眼球中膜的后2/3处的薄膜，由纤维组织、小血管和毛细血管组成，软而薄，棕红色，在巩膜和视网膜之间，续连于睫状体后方，脉络膜的血循环营养视网膜外层，其含有的丰富色素起遮光暗房作用。主要功能是营养视网膜外层及玻璃体，并有遮光作用，使反射的物象清楚。 同时对人的视觉系统起保护作用,对整个视觉神经有调节作用。续连于睫状体后方，含丰富的血管和色素细胞，有营养和遮光作用。
多发人群：所有人群
临床检查：眼底镜检查法
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