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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

门静脉高压症的治疗可以考虑饮食调整、脾脏切除术、经颈静脉肝内门体分流术、肝脏移植、胃底静脉曲张硬化剂注射等方法。如果症状持续或加剧,应立即就医以评估病情。
1.饮食调整
通过减少钠盐摄入、增加蛋白质比例等方式改变日常饮食习惯,以减轻门脉高压引起的水肿。低钠高蛋白饮食有助于控制液体潴留和改善营养状态,从而缓解门脉高压相关症状。
2.脾脏切除术
脾脏切除术是通过手术方式移除患者体内异常增大的脾脏组织,通常采用开放式或腹腔镜微创技术完成。该手术旨在消除因脾功能亢进导致的血细胞破坏过多及相应临床表现;对于存在严重脾肿大并伴有明显血液学改变者效果尤为显著。
3.经颈静脉肝内门体分流术
经颈静脉肝内门体分流术是在X线监视下将一根细管插入颈部血管,然后经过颈静脉到达肝门处建立一条新的通路,使门静脉系统内的血液绕过肝脏直接流入体循环。此方法能够有效降低门静脉压力,缓解由门静脉高压引起的各种并发症如食道静脉曲张破裂出血等。
4.肝脏移植
肝脏移植是一种外科手术,在全身麻醉下将健康的供体肝脏植入患者体内,通常需要使用免疫抑制药物预防排斥反应。该策略适用于多种终末期肝病,包括酒精性肝硬化、胆汁淤积性肝硬化等,可恢复正常的肝脏生理功能,改善门静脉高压等相关症状。
5.胃底静脉曲张硬化剂注射
胃底静脉曲张硬化剂注射是在影像引导下将一种特殊的化学物质注入受损的静脉壁,使其发生炎症反应进而闭塞。该措施针对的是由于门脉高压造成的胃底静脉曲张及其可能发生的出血事件提供了一种简便有效的解决方案。
建议定期监测血压和体重变化,以早期发现潜在风险。同时,应避免食用高脂食物,保持规律作息,以利于身体健康。

2024-01-09 02:47

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门静脉高压症

正常门静脉压力为110~180毫米水柱,由于各种原因使门静血流受阻,血液瘀滞时,则门静脉压力升高,从而出现一系列门静脉压力增高的症状和体征,叫做门静脉高压症。

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