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血丝痰是怎么回事
补充说明：血丝痰是怎么回事
a******W 2021-08-06 16:37
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
血丝痰可能由肺结核、慢性支气管炎、肺栓塞、肺脓肿或过敏性肺炎等疾病引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定出血原因并接受适当治疗。
1.肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的传染病，在病原体侵袭下会导致肺组织受损，引起炎症反应和坏死。这些坏死物随着呼吸排出时可能会混入痰液中形成血丝。抗结核药物治疗是主要手段，患者可在医生指导下使用异烟肼、利福平等药物进行治疗。
2.慢性支气管炎
慢性支气管炎由长期吸烟、空气污染等因素导致气道炎症和损伤，黏膜充血水肿，毛细血管通透性增加，容易破裂出血。血液混合在痰液中可呈现为血丝样。戒烟并减少有害气体暴露是关键，同时可以遵医嘱服用复方甲氧那明胶囊、氨溴特罗口服溶液等止咳化痰药缓解症状。
3.肺栓塞
肺栓塞通常由深静脉血栓或其他阻塞性血栓进入肺动脉引起，当栓子堵塞肺动脉时会引起局部缺氧和微血管破裂，从而出现血丝痰的症状。溶栓治疗是抢救急性大面积肺栓塞的重要方法，如遵医嘱使用注射用阿替普酶、注射用尿激酶等药物进行溶栓治疗。
4.肺脓肿
肺脓肿多由细菌感染引起，由于炎症刺激，可能导致肺部毛细血管破裂，血液随痰液排出形成血丝痰。抗生素治疗是主要手段，患者可以在医生指导下使用青霉素G、头孢曲松钠等药物进行治疗。
5.过敏性肺炎
过敏性肺炎是机体对各种不同类型的过敏原产生的超敏反应，过敏原反复刺激呼吸道黏膜，导致其发生充血、水肿以及渗出，继而引发咳嗽、咳痰等症状，严重者可伴随咯血。糖皮质激素是首选治疗方法，患者应在医师指导下使用、氢化可的松等药物进行治疗。
建议定期复查胸部X线或CT扫描以监测病情变化，保持良好的生活习惯，避免吸烟和接触有害气体。
2024-04-11 15:00
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血性痰即痰中带血丝、血块。痰中带鲜红血丝，多见于肺结核或支气管扩张，有时咽部有炎症时也可出现这种现象。
症状起因：1、支气管疾病常见的有支气管扩张(结核性或非结核性)、慢性支气管炎、支气管内膜结核、支气管癌(原发性肺癌)等。较少见的有良性支气管瘤、支气管内结石、支气管非特异性溃疡等。2、肺部疾病常见的有肺结核、肺炎、肺脓肿等，较少见的有肺瘀血、肺梗塞、恶性肿瘤转移、肺囊肿、肺真菌病、肺吸虫病等。肺结核是最常见的咯血原因之一。3、心血管疾病较常见的是二尖瓣狭窄所致的咯血。某些先天性心脏病如房间隔缺损、动脉导管未闭等引起肺动脉高压时，也可发生咯血。4、其他血液病(如血小板减少性紫癜、白血病、血友病等);急性传染病(如肺出血型钩端螺旋体病、流行性出血热等);结缔组织病(如结节性多动脉炎);子宫内膜异位症等。
就诊科室：呼吸、心胸
