发病时间：不清楚
双眼上视不能,对光反射消失见于什么综合征
补充说明：双眼上视不能,对光反射消失见于什么综合征
a******W 2021-08-06 16:37
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
双眼上视不能、对光反射消失见于脑干损伤引起的内侧纵束受损，导致大脑皮层视觉中枢失去对脑干的抑制作用。
双眼上视不能、对光反射消失可能与内侧纵束受损有关。内侧纵束是连接脑桥下部至延髓上部的一条纤维束，负责调节眼球上下运动，其受损会导致上眼肌麻痹；同时，内侧纵束也参与瞳孔对光反射的传导，故对光反射也会消失。除了上述提及的症状外，还可能出现瞳孔散大、对侧同向上肢周围性瘫痪等症状。
为明确诊断，可以进行头颅MRI以评估内侧纵束是否受损，以及神经电生理测试如针极肌电图来评估肌肉功能。针对这种情况，一般需要由专业医生制定个性化治疗方案，包括物理疗法、职业疗法等康复训练，以及可能的药物治疗，如甲钴胺片、维生素B12片等营养神经类药物。
患者应避免剧烈头部运动，以免加重内侧纵束损伤，影响预后。日常生活中，建议定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理任何新的症状或并发症。
2024-01-13 21:33
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脑干损伤是指中脑、脑桥和延髓的损伤，是一种严重的颅脑损伤，常分为两种：原发性脑干损伤，外界暴力直接作用下造成的脑干损伤;继发性脑干损伤继发于其他严重的脑损伤之后，因脑疝或脑水肿而引起脑干损伤。
