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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

子痫是妊娠期高血压疾病的一种严重并发症,通常表现为头痛、上腹部疼痛、视觉异常、肢体痉挛和尿蛋白阳性。这些症状可能危及母婴健康,应立即就医。
1.头痛
子痫是妊娠期高血压疾病的严重并发症,血压急剧升高导致脑血管痉挛和水肿,颅内压增高引发头痛。头痛通常位于额部或枕部,可能伴有恶心呕吐。
2.上腹部疼痛
子痫时由于子宫收缩不正常,此时容易出现宫缩乏力或者胎盘早剥的情况发生。当胎盘早剥时会导致血液积聚于子宫前壁下段,形成血肿压迫到腹膜神经丛,从而引起上腹部持续性绞痛。疼痛可呈钝痛或剧烈刺痛,位置集中在上腹部。
3.视觉异常
子痫患者眼底小动脉痉挛或视网膜水肿,可能导致视力模糊或视野缺损。视觉变化可能包括眼前黑点、闪光或物体扭曲。
4.肢体痉挛
子痫时大脑皮层受到刺激,可能会引起肌肉突然抽搐和痉挛。痉挛通常发生在四肢,可能伴随意识丧失。
5.尿蛋白阳性
子痫时肾小球毛细血管痉挛,进而导致肾小球滤过率下降,使蛋白质漏入尿液中,表现为尿蛋白阳性。尿检显示尿蛋白含量高于正常范围,可能是首发或持续性的。
针对上述症状,建议进行血压监测、尿常规、电解质分析等实验室检查以及超声波检查来评估胎儿状况。治疗措施可能包括降压药物如拉贝洛尔、硝苯地平等,重症者需及时终止妊娠并使用硫酸镁注射液抗惊厥治疗。患者应保持充足休息,避免过度劳累,同时注意低盐饮食,减少钠摄入量以控制血压。

2024-02-06 20:05

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子痫症状

先兆子痫(也称为子痫前期)以前也叫妊娠毒血症,是一种较为复杂的疾病,影响到5%~8%怀孕女性。你如果在怀孕20周后出现高血压和尿蛋白,就会被诊断为先兆子痫。这种病症大多数在37周后才开始有所表现,但也可以在怀孕的后半期、分娩时、甚至产后(一般是在产后24~48小时)的任何时间内表现出来。 在怀孕的前20周内也有可能发生先兆子痫,但这种情况很少见,比如怀有葡萄胎的孕妇。先兆子痫的病情轻重不等,发展有快有慢。缓解病情的唯一办法就是将宝宝娩出。

  • 症状起因:对于先兆子痈的发病机制,已存在许多理论,如前列环素和血栓素的失衡、免疫异常、血管对血管活性剂的反应增加、胎盘的异常、血管紧张素原基因的遗传变异等,但无一被证明,确切的病因尚不清楚。发生先兆子痈的最重要危险因素是初次妊娠或既往妊娠有道先兆子痈的病史。先兆子痫很少发生在以前末发过病的多产妇女(防非此次妊娠胎儿的父亲与以往不是同一个人)。目前尚无预测先兆子痈的手段,而且危险因素的评估也不能区分哪些妇女发病轻,哪些妇女病重且会有多脏器功能损害。先兆子痫可被视为全身小血管痉挛的结果。血管痉挛导致组织缺血,不同受累脏器的功能发生改变。

  • 可能疾病:滋养细胞肿瘤  妊娠高血压  

  • 常见检查: 妇科B超  

  • 就诊科室:产科、心血管内科、肾

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