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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

子痫是妊娠期高血压疾病的一种严重并发症,通常表现为头痛、上腹部疼痛、视觉异常、肢体痉挛和尿蛋白阳性。这些症状可能危及母婴健康,应立即就医。
1.头痛
子痫是妊娠期高血压疾病的严重并发症,血压急剧升高导致脑血管痉挛和水肿,颅内压增高引发头痛。头痛通常位于额部或枕部,可能伴有恶心呕吐。
2.上腹部疼痛
子痫时由于子宫收缩不正常,此时容易出现宫缩乏力或者胎盘早剥的情况发生。当胎盘早剥时会导致血液积聚于子宫前壁下段,形成血肿压迫到腹膜神经丛,从而引起上腹部持续性绞痛。疼痛可呈钝痛或剧烈刺痛,位置集中在上腹部。
3.视觉异常
子痫患者眼底小动脉痉挛或视网膜水肿,可能导致视力模糊或视野缺损。视觉变化可能包括眼前黑点、闪光或物体扭曲。
4.肢体痉挛
子痫时大脑皮层受到刺激,可能会引起肌肉突然抽搐和痉挛。痉挛通常发生在四肢,可能伴随意识丧失。
5.尿蛋白阳性
子痫时肾小球毛细血管痉挛,进而导致肾小球滤过率下降,使蛋白质漏入尿液中,表现为尿蛋白阳性。尿检显示尿蛋白含量高于正常范围,可能是首发或持续性的。
针对上述症状,建议进行血压监测、尿常规、电解质分析等实验室检查以及超声波检查来评估胎儿状况。治疗措施可能包括降压药物如拉贝洛尔、硝苯地平等,重症者需及时终止妊娠并使用硫酸镁注射液抗惊厥治疗。患者应保持充足休息,避免过度劳累,同时注意低盐饮食,减少钠摄入量以控制血压。

2024-02-06 20:05

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子痫 (先兆子痫)

子痫是妊娠20周以后“妊娠高血压综合征”(简称妊高征)的特殊表现,包括水肿、高血压和蛋白尿,特别于妊娠晚期发展呈最严重而紧急情况时,以抽搐及昏迷为特点,可并发肾功能衰竭、心力衰竭、肺水肿、颅内出血、胎盘早期剥离等。先兆子痫则是于抽搐前,在妊高征基础上伴有头痛、头晕、眼花、上腹不适、恶心等症状,预示子痫即将发生的阶段。

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