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眼睛重症肌肉无力症状
补充说明：眼睛重症肌肉无力症状
a******W 2021-08-06 16:38
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
眼睛重症肌无力可能表现为眼睑下垂、眼球运动障碍、复视、瞳孔异常和视力减退等症状，通常需要眼科医生进行评估和治疗。如果症状持续或加重，应尽快就医以避免潜在的视力损失风险。
1.眼睑下垂
重症肌无力是一种神经-肌肉接头传递功能障碍的自身免疫性疾病，由于神经-肌肉接头处乙酰胆碱受体受到攻击和损害，导致神经信号传导减弱。眼轮匝肌由面神经支配，当神经-肌肉接头的功能受损时，可出现眼睑下垂。眼睑下垂指上眼睑无法完全闭合，多为单侧起病，重症患者可表现为双侧眼睑下垂。
2.眼球运动障碍
重症肌无力患者的神经-肌肉接头处乙酰胆碱受体被破坏，影响了神经冲动向肌肉的正常传导，进而使眼部肌肉收缩乏力，从而引发眼球运动障碍。眼球运动障碍可能表现为斜视、注视困难等症状，即患者在看物体时会出现视线偏移的情况。
3.复视
重症肌无力会导致眼外肌麻痹，当一只眼的眼外肌麻痹时，就会出现复视的现象。这是由于眼外肌麻痹导致两只眼睛的视线不能同时聚焦在一个点上，从而产生复视的感觉。复视通常表现为看一个物体时出现两个重叠的影像，严重时甚至无法看清物体。
4.瞳孔异常
重症肌无力会影响植物神经系统，导致瞳孔收缩和扩张功能失调，从而引起瞳孔异常。瞳孔异常可能导致瞳孔大小不一、对光反应迟钝等问题，进一步影响视觉清晰度。
5.视力减退
重症肌无力若累及到眼肌，则会引起眼肌运动障碍，此时会直接影响到患者的视力，导致其出现视力下降的症状。重症肌无力引起的视力减退通常是暂时性的，休息后可缓解，但也有可能是疾病的进展表现之一。
针对重症肌无力的症状，建议进行血清抗体检测、肌电图以及眼科评估等检查项目以确认诊断。治疗措施包括口服抗胆碱酯酶药物如溴吡斯的明片、甲硫酸新斯的明注射液等，重症病例可能需要静脉注射免疫球蛋白或血浆置换。患者应避免疲劳性活动，保持充足睡眠，以减少症状波动。
2024-03-20 21:10
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重症肌无力(myastheniagravis，MG)是一种横纹肌神经肌肉接头点处传导障碍的自身免疫性疾病,以肌肉易疲劳晨轻暮重、休息或用胆碱酯酶抑制药后减轻为特点。常累及眼外肌、咀嚼肌、吞咽肌和呼吸肌。严重者球麻痹。受累肌肉的分布因人因时而异，而并非某一神经受损时出现的麻痹表现。本病应称为获得性自身免疫性重症肌无力，通常简称重症肌无力。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
左旋多巴片
用于儿童、青少年中屈光不正性弱视、屈光参差性弱视及斜视性弱视患者。
利培酮口服液
1.用于治疗急性和慢性精神分裂症以及其它各种精神病性状态的明显的阳性症状（如幻觉、妄想、思维紊乱、敌视、怀疑）和明显的阴性症状（如反应迟钝、情绪淡漠及社交淡漠、少语）。也可减轻与精神分裂症有关的情感症状（如：抑郁、负罪感、焦虑）。对于急性期治疗有效的患者，在维持期治疗中，本品可继续发挥其临床疗效。 2.可用于治疗双相情感障碍的躁狂发作，其表现为情绪高涨、夸大或易激惹、自我评价过高、睡眠要求减少、语速加快、思维奔逸、注意力分散或判断力低下（包括紊乱或过激行为）。
