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上腹部绞痛是怎么回事
补充说明：上腹部绞痛是怎么回事
a******W 2021-08-06 16:38
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
上腹部绞痛可能是由胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胆囊炎或胰腺炎等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.胃炎
胃炎是由各种原因导致的胃黏膜炎症反应，当炎症因子刺激局部组织时，会导致上腹绞痛。此外还可能伴随恶心、呕吐等症状。患者可以遵医嘱使用奥美拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂进行治疗。
2.胃溃疡
胃溃疡是由于胃黏膜防御功能减弱，受到胃酸和胃蛋白酶消化所造成的局部缺损，当病变侵袭至肌层时会引起剧烈疼痛。典型表现为餐后疼痛，可放射至背部。针对胃溃疡引起的上腹绞痛，建议患者遵循医嘱服用抗酸药物如铝碳酸镁片、复方氢氧化铝片等缓解不适症状。
3.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡通常由幽门螺杆菌感染引起，该细菌产生的毒素会损伤十二指肠黏膜，导致出现痉挛性疼痛。这种疼痛常发生在空腹时，且可能伴有饥饿感。患者可以在医生指导下口服胶体果胶铋胶囊、硫糖铝咀嚼片等保护胃黏膜的药物来改善病情。
4.胆囊炎
胆囊炎多由胆囊管梗阻合并细菌入侵所致，此时胆汁滞留浓缩形成结石，刺激胆囊壁，进而诱发炎症反应，炎症因子刺激周围神经，就会出现右上腹绞痛的情况。对于急性胆囊炎发作引起的绞痛，患者可在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等抗生素类药物控制感染。
5.胰腺炎
胰腺炎的发生与长期饮酒、高脂血症等因素有关，这些因素会导致胰液分泌异常，从而引起胰腺自身消化，引发炎症反应。重症胰腺炎可导致腹腔间隔室综合征，引起剧烈腹痛。轻至中度胰腺炎患者可通过禁食、胃肠减压等方式缓解不适症状，重症胰腺炎则需及时就医，在医生指导下通过手术方式解除压迫。
建议定期复查以监测病情变化，尤其是有家族史者，应每年至少进行一次体检，包括胃镜、B超等检查项目。饮食方面宜选择易消化、低脂肪的食物，避免食用辛辣刺激性食物，以免加重上腹绞痛的症状。
2024-01-02 22:48
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胃炎是指由各种因素引起胃黏膜发生炎症性改变。在饮食不规律，作息不规律的人群尤为高发。根据病程分急性和慢性两种，慢性比较常见。包括急性胃炎（急性化脓性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性单纯性胃炎、急性腐蚀性胃炎）、慢性胃炎（慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、慢性糜烂性胃炎）、手术后反流性胃炎、胆汁返流性胃炎、电冰箱胃炎、巨大肥厚性胃炎等。
