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肌肉阵挛是怎么回事儿?
补充说明：肌肉阵挛是怎么回事儿?
a******W 2021-08-06 16:38
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肌肉阵挛可能是由缺钙、代谢性碱中毒、脑炎、脑梗死或脑出血等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.缺钙
当人体缺钙时会导致神经肌肉兴奋性增强，从而引起肌肉痉挛。缺钙会影响神经和肌肉细胞之间的信号传递，导致肌肉收缩不协调。可通过口服葡萄糖酸钙片、碳酸钙D3咀嚼片等药物进行补钙治疗。
2.代谢性碱中毒
代谢性碱中毒是指体内的氢离子浓度降低，造成血液ph值上升的一种病理状态，会引起神经肌肉兴奋性下降，进而诱发肌肉阵挛的现象发生。这是由于体内电解质失衡导致的。轻度的代谢性碱中毒可自行恢复，重度则需要及时就医，在医生指导下通过静脉滴注氯化钠注射液、氯化钾注射液等纠正电解质紊乱。
3.脑炎
脑炎是由病毒、细菌或其他病原体侵入大脑引起的炎症反应，这些病原体会刺激中枢神经系统，导致异常放电，出现肌肉阵挛的症状。脑炎是大脑受到感染后发生的炎症反应，会导致大脑功能障碍。患者可在医生指导下使用阿昔洛韦胶囊、更昔洛韦胶囊等抗病毒药物进行治疗。
4.脑梗死
脑梗死是因为脑部血液循环受阻，导致局部组织缺血缺氧而坏死，若病变部位位于运动皮层，则会出现肌肉阵挛的情况。脑梗死会造成脑血管狭窄或者堵塞，影响脑部正常的供血和供氧。对于急性起病且病情较重者，应立即就医并采取溶栓治疗，如遵医嘱应用注射用阿替普酶、注射用尿激酶等。
5.脑出血
脑出血通常由高血压、颅内动脉瘤等原因引起，使脑血管破裂，血液流入脑实质内部，对周围组织产生压迫作用，导致神经元过度兴奋，进而引发肌肉阵挛现象的发生。脑出血会导致颅内压增高，引起头痛、呕吐等症状。患者可以遵照医生的意见采用去骨瓣减压术、开颅血肿清除术等方式来处理。
针对肌肉阵挛的情况，建议定期监测电解质水平，特别是钙、镁和钾的含量；必要时，还应进行头颅MRI以评估是否存在潜在的大脑器质性疾病。
2024-03-08 23:19
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向医生提问
阵挛是在深反射亢进时，用一持续力量使被检查的肌肉处于紧张状态，则该深反射涉及的肌肉就会发生节律性收缩，称阵挛。常见者有踝阵挛，嘱病人仰卧，髋关节与膝关节稍屈，医生一手持病人小腿，一手持病人足掌前端，用力使踝关节过伸。阳性表现为腓肠肌与比目鱼肌发生节律性收缩。意义与深反射亢进征同，见于锥体束损害。
症状起因：髌阵挛和踝阵挛只是腱反射高度增强的指征，它们可发生在任何有腱反射增强的场合，也包括神经系统无器质性病变时。在神经官能症和全身生理反射亢进时的阵挛和器质性病变的阵挛不同，前者通常不恒定，两侧表现程度一般相等，不伴有器质性症状。两则反射不对称，则表示有器质性疾病。在神经根或脊髓灰质中的反射弧损坏，或者一侧反射增强，说明锥体束损害。
就诊科室：神经
葡萄糖酸钙锌口服溶液
用于治疗因缺钙、锌引起的疾病，包括骨质疏松、手足抽搐症、骨发育不全、佝偻病、妊娠妇女和哺乳期妇女、绝经期妇女钙的补充，小儿生长发育迟缓，食欲缺乏，厌食症，复发性口腔溃疡以及痤疮等。
氯化钠注射液
各种原因所致的失水，包括低渗性、等渗性和高渗性失水；高渗性非酮症糖尿病昏迷，应用等渗或低渗氯化钠可纠正失水和高渗状态；低氯性代谢性碱中毒；外用生理盐水冲洗眼部、洗涤伤口等；还用于产科的水囊引产。
多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
乐脉颗粒
行气活血，化瘀通脉。用于气滞血瘀所致的头痛、眩晕、胸痛、心悸；冠心病心绞痛、多发性脑梗死见上述证候者。
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