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心因性呕吐治疗
补充说明：心因性呕吐治疗
a******W 2021-08-06 16:37
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
心因性呕吐的治疗可以考虑认知行为疗法、催眠疗法、心理支持治疗、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、胃动力促进剂等方法。如果症状持续或加剧，应建议患者及时就医以获得专业评估和治疗。
1.认知行为疗法
认知行为疗法通常由训练有素的心理健康专业人员执行，包括心理评估、教育面谈以及一系列策略练习。此方法旨在改变患者对呕吐的认知和应对方式，减少其情绪触发因素，从而控制呕吐反应。
2.催眠疗法
催眠疗法通常由受过培训的临床医生在安静环境中引导患者进入深度放松状态，在此状态下进行建议性干预。催眠状态下的放松可以帮助缓解压力相关的心因性呕吐，而建议性的干预则有助于改变个体对呕吐的焦虑或恐惧感。
3.心理支持治疗
心理支持治疗通过定期会面的方式提供给患者，通常由经过专门培训的咨询师或心理学家来执行。这种治疗方法旨在帮助患者识别并管理导致他们出现心因性呕吐的压力源，以及学习更健康的应对机制。
4.选择性5-羟色胺再摄取抑制剂
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂通常口服给予，需要根据患者的具体情况进行剂量调整。这类药物能够增加中枢神经系统内血清素的浓度，改善情绪状态，减轻由情感应激引起的恶心呕吐。
5.胃动力促进剂
胃动力促进剂如甲氧氯普胺可通过口服或注射途径使用，具体用法需遵循医师指导。这些药物可增强胃肠蠕动，改善消化功能，进而减少由功能性消化不良引起的心因性呕吐。
在治疗心因性呕吐时，应注意避免摄入可能加重症状的食物或饮料，如辛辣或高脂肪食物。必要时，可在进食前服用抗恶心药物，如多潘立酮，以减少不适感。
2024-02-13 15:02
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噎膈是由于食管干涩，食管、贲门狭窄所致的以咽下食物梗塞不顺，甚则食物不能下咽到胃，食人即吐为主要临床表现的一类病证。噎即梗塞，指吞咽食物时梗塞不顺;膈即格拒，指食管阻塞，食物不能下咽到胃，食人即吐。噎属噎膈之轻证，可以单独为病，亦可为膈的前驱表现，故临床统称为噎膈。 本病发病年龄段较高，多发于中老年男性，目前尚属难治之证。因此，中老年人如出现原因不明的进食障碍时，应及早就诊，进行相关检查，以明确诊断，早期治疗。
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