发病时间：不清楚
同型胱氨酸尿症病因
补充说明：同型胱氨酸尿症病因
a******W 2021-08-06 16:37
同型胱氨酸尿症 营养缺乏 常染色体隐性遗传病 胱氨酸 维生素
我要咨询
精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
同型胱氨酸尿症可能因遗传突变、营养缺乏、药物副作用、代谢障碍或感染引起，治疗需针对具体病因进行。
1.遗传突变
同型胱氨酸尿症是一种常染色体隐性遗传病，由于基因突变导致患者无法正常代谢同型胱氨酸，进而引起高浓度的同型胱氨酸在体内积累。针对遗传突变引起的同型胱氨酸尿症，可以考虑进行基因治疗，通过引入正常的等位基因来纠正异常功能。例如，可采用CRISPR-Cas9技术对致病变异进行修复。
2.营养缺乏
营养缺乏可能导致机体合成某些酶类减少，影响同型胱氨酸的代谢过程，从而增加其在尿液中的浓度。对于由营养缺乏引起的同型胱氨酸尿症，可以通过调整饮食结构和补充相应维生素、矿物质来改善病情。例如，增加富含叶酸的食物如绿叶蔬菜、豆类等。
3.药物副作用
某些药物可能干扰同型胱氨酸的代谢途径，导致其排泄受阻，间接造成尿中同型胱氨酸含量增高。如果发现药物引起同型胱氨酸尿症，应立即停用相关药物并咨询医生更换合适的替代品。例如，使用非处方药代替处方药。
4.代谢障碍
代谢障碍会导致身体内各种生化反应发生紊乱，包括同型胱氨酸的代谢过程，使其在体内的积累量超过正常范围。治疗同型胱氨酸尿症的常见方法是服用特定的酶促剂以帮助分解异常物质。例如遵医嘱口服甲酰四氢叶酸钙片、维生素B6片等。
5.感染
感染时免疫系统的反应可能会干扰同型胱氨酸的代谢过程，导致其在血液中的水平升高。针对由感染因素诱发的同型胱氨酸尿症，需要积极控制感染源，同时监测患者的电解质平衡。可通过血常规、尿常规、肾功能检测等确定是否存在感染以及肾脏受损程度。
建议定期进行血液和尿液分析，以监测同型胱氨酸尿症的症状发展。必要时，可采取低蛋白饮食，避免摄入含嘌呤高的食物，如动物肝脏、海鲜等。
2024-01-21 08:44
举报相关问题
向医生提问
同型胱氨酸尿症(homocystinuria)又称高胱氨酸尿症、假性Marfan综合征，首先由Carson和Neill以及Gerrit-sen等人(1962)分别报告，是蛋氨酸由于酶缺陷而代谢紊乱所致的疾病，是一种含硫氨基酸的先天性代谢障碍性疾病，是累及眼、心血管、骨骼、神经系统的综合征。主要临床表现是多发性血栓形成、智力不全、晶体异位和指(趾)过长等。有报道显示多数患者的父母为近亲结婚。发病率约为1/2万～4万活产婴儿，但各地区差异很大。
维生素B6注射液
1、适用于维生素B6缺乏的预防和治疗，防治异烟肼中毒；也可用于妊娠、放射病及抗癌药所致的呕吐，脂溢性皮炎等。2、全胃肠道外营养及因摄入不足所致营养不良、进行性体重下降时维生素B6的补充。3、下列情况对维生素B6需要量增加：妊娠及哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、长期慢性感染、发热、先天性代谢障碍病（胱硫醚尿症、高草酸盐症、高胱氨酸尿症、黄嘌呤酸尿症）、充血性心力衰竭、长期血液透析、吸收不良综合症伴肝胆系统疾病（如酒精中毒伴肝硬化）、肠道疾病（乳糜泻、热带口炎性肠炎、局限性肠炎、持续腹泻）、胃切除术后。4、新生儿遗传性维生素B6依赖综合征。
戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片复合包装
本品在与孕激素联合使用建立人工月经周期中用于补充主要与自然或人工绝经相关的雌激素缺乏：血管舒缩性疾病（潮热），生殖泌尿道营养性疾病（外阴阴道萎缩，性交困难，尿失禁）以及精神性疾病（睡眠障碍，衰弱）。预防原发性或继发性雌激素缺乏所造成的骨质丢失。
多维元素片(21)
营养补充药。用于预防因维生素和微量元素缺乏所引起的各种疾病。
三磷酸腺苷二钠片
1、适用于维生素B6缺乏的预防和治疗，防治异烟肼中毒；也可用于妊娠、放射病及抗癌药所致的呕吐，脂溢性皮炎等。 2、全胃肠道外营养及因摄入不足所致营养不良、进行性体重下降时维生素 B6的补充。 3、下列情况对维生素B6需要量增加：妊娠及哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、长期慢性感染、发热、先天性代谢障碍病（胱硫醚尿症、高草酸盐症、高胱氨酸尿症、黄嘌呤酸尿症）、充血性心力衰竭、长期血液透析、吸收不良综合症伴肝胆系统疾病（如酒精中毒伴肝硬化）、肠道疾病（乳糜泻、热带口炎性肠炎、局限性肠炎、持续腹泻）、胃切除术后。
