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无脉症是什么原因
补充说明：无脉症是什么原因
a******W 2021-08-06 16:37
无脉症 大动脉炎 巨球蛋白血症 高血压 冠状动脉粥样硬化性心脏病
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
无脉症可能由遗传因素、大动脉炎、巨球蛋白血症、高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病等引起，需要针对具体病因进行治疗。患者应尽快就医以便获得适当的诊断和治疗。
1.遗传因素
遗传因素导致无脉症可能是因为基因突变引起的。这些突变可能会干扰血管的功能和结构，从而影响血液流动。对于由遗传因素引起的无脉症，目前没有特定的治疗方法。患者可以定期进行血压监测、血脂检测等，以评估病情变化。
2.大动脉炎
大动脉炎是一种自身免疫性疾病，累及主动脉及其主要分支，可引起狭窄或闭塞病变。当锁骨下动脉受累时，由于炎症反应导致管腔狭窄或闭塞，进而出现患侧上肢桡动脉搏动减弱或消失的情况。糖皮质激素是大动脉炎的主要治疗药物，如、甲泼尼龙等。医生会根据患者的具体情况制定个体化治疗方案。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，其特征为单克隆IgM增多以及骨髓中淋巴样浆细胞过度增生。高浓度的IgM可通过经典途径活化补体C3，导致血小板凝集和微血管栓塞，此时就会出现无脉症的表现。环磷酰胺是一种常用的化疗药物，通过抑制DNA合成来杀死癌细胞，因此也可以用于巨球蛋白血症的治疗。但需注意该药具有较强的骨髓抑制作用，使用时应密切监测全血细胞计数。
4.高血压
长期未控制的高血压会导致大动脉壁发生玻璃样变性或纤维化，使血管壁增厚、僵硬，甚至形成动脉瘤。若病变部位位于锁骨下动脉，则可能导致该处血流减少或中断，进而引发无脉症。常用降压药物包括硝苯地平、氨氯地平等钙通道阻滞剂，有助于降低血压并改善血液循环。患者可在医师指导下选择合适的药物进行治疗。
5.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于脂质沉积于内膜下，逐渐形成粥样斑块，使冠状动脉管腔狭窄或阻塞的心脏病。当病变累及右冠状动脉时，可引起右侧手臂缺血，表现为桡动脉搏动减弱或消失。经皮冠脉介入治疗是常见的手术方式之一，通常采用导引导丝、球囊扩张和支架植入的方法恢复冠脉血流通畅。术后需注意观察穿刺点出血、感染等情况。
建议定期进行心血管健康检查，如颈动脉超声、心电图等，以便早期发现和诊断相关疾病。针对不同病因，采取针对性的预防措施，如戒烟限酒、合理饮食和规律运动，有利于维护心血管健康。
2024-02-26 16:54
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肢体的脉搏明显减弱或缺如，血压明显降低或测不出，即称无脉症（pulsless disease）无脉症作为异常的动脉搏动，是临床上常见的体征，尤其多见于心血管疾病，也可见于非心血管疾病，如外界或邻近血管的组织等因素使动脉受压、覆盖于血管上的组织增厚也可发生无脉症。无脉症为大多数动脉疾病的诊断提供可靠的线索和依据。
