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二尖瓣狭窄是什么原因引起的
补充说明：二尖瓣狭窄是什么原因引起的
a******W 2021-08-06 16:37
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
二尖瓣狭窄可能是由风湿热、先天性心脏病、心脏瓣膜退行性变、心肌梗死后并发症、心内膜炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.风湿热
风湿热是一种自身免疫性疾病，主要侵犯大关节、心脏、皮肤和皮下组织。当炎症累及心脏时，会导致心肌受损，进而影响心脏瓣膜的功能，出现二尖瓣狭窄的情况。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行治疗，如阿司匹林肠溶片、对乙酰氨基酚片等。
2.先天性心脏病
先天性心脏病是胎儿时期心脏发育异常所致的心脏结构畸形，包括二尖瓣发育不全或缺失，导致左心室血液流出受阻，从而引起二尖瓣狭窄。对于复杂的先天性心脏病，可能需要多次手术干预，例如二尖瓣修复术或置换术。
3.心脏瓣膜退行性变
心脏瓣膜退行性变是指心脏瓣膜由于老化或其他因素而失去正常功能，导致瓣膜变得僵硬或钙化，最终引起二尖瓣狭窄。针对心脏瓣膜退行性变，可通过心脏瓣膜替换手术来改善病情，如生物瓣膜替换术。
4.心肌梗死后并发症
心肌梗死可能导致心肌瘢痕形成，进而影响心脏瓣膜的结构和功能，诱发二尖瓣狭窄。如果确诊为急性心肌梗死，应立即就医并接受紧急冠脉血管再通治疗，如经皮冠状动脉介入治疗。
5.心内膜炎
心内膜炎是由病原微生物侵入血液循环并在心内膜上繁殖所引起的感染性疾病，在感染过程中可能会导致心脏瓣膜发生炎症和损害，继而导致二尖瓣狭窄的发生。治疗心内膜炎通常需要联合使用多种抗生素，以清除感染源，如青霉素、头孢菌素类抗生素等。
建议定期监测心电图和超声心动图，以便及时发现二尖瓣狭窄的变化。必要时，可在医生指导下服用利尿剂缓解症状，如、螺内酯等。
2024-03-15 00:00
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风湿热是临床上二尖瓣狭窄(mitralstenosis)最常见病因。多次反复风湿热发作而形成慢性风湿性心脏病，其中累及二尖瓣的约占95%～98%，其中单纯二尖瓣病变占70%～80%，二尖瓣合并主动脉瓣病变占20%～30%;多与二尖瓣或主动脉瓣病变合并存在。单纯二尖瓣狭窄约占二尖瓣病变半数以上(52%)。
注射用硝普钠
1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
雷公藤多苷片
祛风解毒、除湿消肿、舒筋通络。有抗炎及抑制细胞免疫和体液免疫等作用。用于风湿热瘀，毒邪阻滞所致的类风湿性关节炎，肾病综合症，白塞氏三联症，麻风反应，自身免疫性肝炎等。
地高辛片
1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
硫酸氢氯吡格雷片
适用于有过近期发作的中风，心肌梗死和确诊外周动脉疾病的患者。
