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营养性水肿是什么原因
补充说明：营养性水肿是什么原因
a******W 2021-08-06 16:36
营养性水肿 蛋白质能量营养不良 维生素B6缺乏症 缺铁性贫血 甲状腺功能减退症
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
营养性水肿可能是由蛋白质能量营养不良、维生素B6缺乏症、缺铁性贫血、甲状腺功能减退症、肾病综合征等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.蛋白质能量营养不良
蛋白质能量营养不良导致血浆白蛋白水平降低，引起胶体渗透压下降，水分从血管内向组织间隙转移，从而形成水肿。可通过调整饮食结构和补充蛋白质来改善，如增加鱼、肉等高蛋白食物摄入量。
2.维生素B6缺乏症
维生素B6是多种酶类的辅因子，参与氨基酸代谢。其缺乏会影响色氨酸转化为烟酸的过程，进而影响神经递质5-羟色胺的合成，出现情绪低落、失眠等症状。可遵医嘱口服维生素B6片进行治疗。
3.缺铁性贫血
缺铁性贫血时，红细胞数量减少，血液携氧能力下降，机体为弥补这种不足，代偿性地使血液浓度增高，血流速度减慢，当红细胞聚集在一起时就容易发生凝集，进而堵塞毛细血管，造成局部循环障碍，引发水肿。补铁是治疗缺铁性贫血的主要手段，患者可在医生指导下服用复方硫酸亚铁叶酸片、富马酸亚铁片等药物纠正贫血状态。
4.甲状腺功能减退症
甲减会导致甲状腺激素分泌不足，刺激下丘脑促甲状腺激素释放激素增多，促使垂体促甲状腺激素分泌增加，促进甲状腺增生肿大。甲状腺肿压迫周围器官，包括食管和气管，就会产生吞咽困难和呼吸困难的症状。患者需要在医生指导下使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物替代治疗。
5.肾病综合征
肾病综合征会引起大量蛋白尿，导致血浆白蛋白水平显著降低，血浆胶体渗透压下降，液体从血管壁渗出到组织间隙中，引起水肿。常用治疗方法包括糖皮质激素和免疫抑制剂，例如、环磷酰胺等，以控制免疫反应和减少蛋白尿。
针对营养性水肿，建议定期监测体重变化，同时评估患者的饮食习惯是否均衡，是否存在偏食等问题。必要时，可以进行血常规、电解质分析以及甲状腺功能测定等检查，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-01-30 21:57
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缺铁性贫血(irondeficiencyanemia, IDA)是由于体内缺少铁质而影响血红蛋白合成所引起的一种常见贫血。在红细胞的产生受到限制之前，体内的铁贮存已耗尽，此时称为缺铁。这种贫血特点是骨髓、肝、脾及其他组织中缺乏可染色铁，血清铁浓度和血清转铁蛋白饱和度均降低。典型病例贫血是属于小细胞低色素型。本病是贫血中常见类型，普遍存在于世界各地。缺铁性贫血的原因：一是铁的需要量增加而摄入不足，二是铁的吸收不良，三是失血过多等，均会影响血红蛋白和红细胞生存而发生贫血。
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