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炎性甲亢是怎样引起的
补充说明：炎性甲亢是怎样引起的
a******W 2021-08-06 16:36
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
炎性甲亢可能是由甲状腺炎性损伤、自身免疫反应异常、碘摄入量不足、长期精神刺激或遗传因素导致的甲状腺功能亢进。针对不同的病因，治疗方法有所不同，因此建议患者在医生指导下进行相应检查和治疗。
1.甲状腺炎性损伤
由于甲状腺受到细菌、病毒或其他病原体感染引起炎症反应，导致甲状腺组织受损和功能障碍，进而引发甲亢。患者可在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物进行抗感染治疗。
2.自身免疫反应异常
当机体产生针对甲状腺的自身抗体时，这些抗体可以刺激甲状腺细胞过度分泌甲状腺激素，从而导致甲亢的发生。治疗通常需要遵医嘱采用糖皮质激素如、甲泼尼龙等进行免疫抑制治疗。
3.碘摄入量不足
碘是合成甲状腺素的重要原料，缺乏碘会导致甲状腺代偿性增生和甲状腺激素合成减少。为了满足身体的需求，甲状腺会通过增加甲状腺激素合成来弥补碘的不足，从而出现甲亢的症状。补充碘元素是关键，可通过食用海带、紫菜等富含碘的食物或遵医嘱服用复方碘溶液、碘化钾片等补碘制剂进行治疗。
4.长期精神刺激
长期的精神紧张、焦虑、愤怒等情绪变化会引起交感神经兴奋，导致甲状腺激素水平升高，诱发甲亢。心理行为疗法可辅助缓解压力，必要时需寻求专业心理咨询师的帮助。
5.遗传因素
如果家族中存在有甲亢病史，则后代患甲亢的风险会相应增加。对于有家族史的人群，建议定期进行甲状腺功能检测以及甲状腺超声检查以早期发现并干预。
患者应保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠时间，避免熬夜，以免加重病情。此外，还应注意饮食调理，避免高碘食物，如海带、紫菜等，以减轻甲状腺负担。
2024-03-19 13:53
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甲状腺是人体最大的内分泌腺体，位于甲状软骨下紧贴在气管第三，四软骨环前面，由两侧叶和峡部组成，平均重量成大约20-25g，女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉，所以甲状腺血供较丰富，腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配，甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素，调节机体代谢，一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物，经胃肠道吸收入血循环，迅速为甲状腺摄取浓缩，腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后，经过氧化酶的作用，产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合，形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT)，碘化酪氨酸通过氧化酶的作用，使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4)，MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3)，贮存于胶质腔内，合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后，主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合，以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制，从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。
多发人群：女性多见
临床检查：血清促甲状腺激素 血清甲状腺球蛋白 甲状腺吸碘试验 血清抗甲状腺球蛋白抗体 血清抗甲状腺微粒体抗体 血清白蛋白（ALB,A）
治疗费用：市三甲医院约（1000-3000元）
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
甲亢灵片
平肝潜阳，软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
